V onkologii je léčba doprovázena vedlejšími účinky téměř všech tělesných systémů. Příprava na chemoterapii by měla zahrnovat všechny metody prevence negativních důsledků nebo snížení jejich projevů. Chemoterapeutické léky mají v každém jednotlivém případě jiný účinek. Závisí to na věku, hmotnosti pacienta, stupni vývoje maligního novotvaru a doprovodných onemocněních.
Chcete-li usnadnit přenos chemie, můžete ke zvýšení vitality těla použít léky a lidové léky..
Negativní účinky chemie
Obecný stav
Během chemoterapie jsou ovlivněny nejen atypické buňky, ale také zdravé. To se projevuje porušením jejich obnovy a reprodukce. Příznaky jsou rychlá únava pacienta, poruchy spánku a bdění, snížená schopnost pracovat, vypadávání vlasů v celém těle, případy vysoké horečky, bolesti hlavy. Stav pacienta může být mírný, středně těžký nebo těžký a jeho poruchy se objevují během nebo po podání chemoterapeutických léků.
Gastrointestinální trakt
Během chemie jsou často postiženy zažívací orgány, protože epiteliální buňky střevní stěny se často dělí a potlačení regenerace vede k negativním reakcím. Mají také různé stupně závažnosti v každém jednotlivém případě. Je nutné se na tyto projevy předem připravit, aby se snížily střevní příznaky. Poruchy trávení zahrnují:
Jedním z důsledků chemoterapie je stomatitida, která je doprovázena bolestí a v důsledku toho nechutenstvím..
- nevolnost;
- zvracení;
- průjem;
- střevní krvácení;
- dyspeptické poruchy;
- ztráta váhy;
- úplný nedostatek chuti k jídlu;
- stomatitida;
- exacerbace žaludečních nebo duodenálních vředů.
Imunitní systém
Imunita trpí zejména příjmem cytostatik. To se projevuje snížením odolnosti proti infekčním agens s rozvojem akutních zánětlivých procesů. Problém je v tom, že je obtížné je léčit a mají zdlouhavý průběh. V krvi dochází k poklesu hladiny erytrocytů, krevních destiček, leukocytů a retikulocytů v důsledku vyprázdnění červené kostní dřeně.
Jak podporovat tělo?
Napájecí funkce
Existuje několik pravidel, která je třeba dodržovat, abyste přežili chemoterapii. Jídlo by mělo splňovat příjem kalorií požadovaný pro konkrétní věk a hmotnost pacienta. Je nutné se připravit na použití těch produktů, které nezatěžují gastrointestinální trakt a dodávají potřebnou energii. Měli byste také mít normální množství vitamínů, minerálů a bílkovin, potřebujete fermentované mléčné výrobky a ryby. Je nutné vyloučit mastné, smažené, alkohol, vlákninu. Trávicí soustavu můžete připravit na stres předem dodržováním stravy..
Podle vodního režimu můžete použít obyčejnou minerální vodu nebo vyvážené produkty, například Regidron.
Správný vodní režim pomůže zmírnit stav během léčby. Množství přijaté tekutiny za den by nemělo být menší než 2 litry. To je nezbytné, aby se zabránilo dehydrataci, normální funkci ledvin a urychlilo se vylučování metabolických produktů. Můžete si vzít obyčejnou minerální vodu bez plynu nebo vyvážených produktů - "Regidron", "Oralit". Chcete-li se naladit na vylepšený vodní režim, před chemoterapií můžete každý den zvýšit objem tekutiny o 100-200 ml. Po chemoterapii se doporučuje denně jíst mořské plody, pít čaje s ostropestřcem mariánským, lněná semínka.
Lidové recepty
Nežádoucí účinky lze zmírnit domácími léky:
- V případě ztráty vlasů si vlasy umyjte směsí březové mízy, bodláku a alkoholu v poměru 1: 1..
- K normalizaci činnosti žaludku se používá čaj z meduňky a infuze na šiškách olše. Musíte aplikovat půl hodiny před jídlem 3krát denně.
- Pro anémii a leukopenii připravte směs listů břízy a kopřivy. Nalijte 2 polévkové lžíce drceného listu do 300 ml horké vody a nechejte 1 hodinu vařit. Přeceďte a užívejte 3x denně 0,5 hodiny před jídlem.
Neměli bychom se bát vedlejších účinků chemoterapie, protože se jedná o přechodný jev a při správném chování jsou reverzibilní.
Přípravky a vitamíny
Podpůrná léčba v případě anémie zahrnuje transfuzi červených krvinek nebo užívání „erytropoetinu“ nebo léků na růstový faktor. Pokud se na pozadí léčby vyvinulo zánětlivé onemocnění, jsou okamžitě předepsány antibakteriální látky - "Erythromycin", "Ciprofloxacin", "Cefepim", "Azithromycin". To podporuje včasný dopad na zaměření. Je bezpodmínečně nutné dodržovat ústní hygienu. Pokud se objeví stomatitida, eroze nebo vředy, vypláchněte je přípravky „Stomatidin“, „Plivasept“ nebo „Sebedin“.
Tělo po chemoterapii je oslabené a vyžaduje přísun vitamínů. Není vždy možné zajistit požadované množství jídla. Vitamin C je nezbytný pro normalizaci jater a gastrointestinálního traktu. To může být nahrazeno lékem kyselina askorbová v tabletách nebo injekcích. Vitamíny skupiny B se používají v komplexním léku "Neurobeks", který zahrnuje B1, 6 a 12. Vitaminové složky A a E se užívají ve formě tobolek "Aevit".
Jak tolerovat chemoterapii
Chemoterapie je běžnou léčbou maligních novotvarů. Pomocí protinádorových léků je možné bojovat proti různým stádiím rakoviny. Jednou z nevýhod chemoterapie je její negativní účinek na zdravé tkáně. Proto má metoda řadu vedlejších účinků a může vést ke vzniku komplikací..
- Možné důsledky chemoterapie
- Příprava na léčbu
- Léky a vitamíny během chemoterapie
- Co dělat po chemoterapii
- Boj proti nepříjemným příznakům
- Útoky na zvracení a nevolnost
- Průjem a zácpa
- Poškození ústní sliznice
- Alopecie
- Kožní problémy
- Změna složení krve
- Léze vnitřních orgánů a nervového systému
Možné důsledky chemoterapie
Většina protinádorových léků je účinná proti buňkám, které se rychle dělí. Při předepisování takové léčby jsou proto nejčastěji postiženy normální tkáně, které se rychle obnovují. Proto pacienti ztrácejí vlasy, zpomalují růst nehtů, poškozují epitel ústní dutiny a trpí kostní dřeně. Mezi další běžné komplikace během chemoterapie patří nevolnost, zvracení, dyspeptické příznaky, snížená imunita atd..
Po ukončení léčby si pacienti všimnou výskytu silné slabosti, neustálé únavy a rychlé únavy. Fenomény astenického syndromu jsou nejčastěji doprovázeny zhoršením psycho-emocionálního stavu a depresí.
Příprava na léčbu
Při přípravě na terapii by měla být práce těla stabilizována: navštívit hlavní lékařské specialisty, léčit doprovodné nemoci. Samozřejmě množství přípravku závisí na množství času, který má pacient před zahájením chemoterapie..
Několik dní před zákrokem musíte dodržovat vyváženou stravu, která nepřetíží trávicí systém, ale zároveň zajistí, aby tělo dostávalo potřebné živiny a vitamíny. Doporučuje se jíst fermentované mléčné výrobky, ovoce, zeleninu, byliny, potraviny s vysokým obsahem bílkovin (libové ryby, hovězí maso).
Léky a vitamíny během chemoterapie
V průběhu léčby může ošetřující lékař doporučit určité léky ke zmírnění stavu, v závislosti na povaze vedlejších účinků, které se u konkrétního pacienta vyvinuly. Může to být například hepatoprotektory, antiemetika, antianemika, infuzní roztoky atd..
Také toxický účinek chemoterapie na tělo vede k hypovitaminóze. V tomto ohledu se během léčby doporučuje užívat multivitamíny..
Po absolvování chemoterapie zůstává tělo po nějakou dobu oslabené a citlivé na jakékoli dráždivé látky. Z tohoto důvodu se nedoporučuje užívat léky samostatně, stejně jako zrušit a změnit dávkování těch léků, které byly předepsány ošetřujícím lékařem. Pokud je potřeba vyloučit určité vedlejší účinky nebo komplikace, měli byste se poradit s odborníkem. Po vyšetření a vyšetření bude schopen vybrat vhodný lék v optimální dávce.
Co dělat po chemoterapii
Po ukončení léčby musí pacient informovat svého onkologa o všech příznacích, které ho trápí. Ošetřující lékař může doporučit příjem léků, které posilují imunitní systém a vitamín-minerální komplexy, a v případě potřeby může pacienta odkázat na konzultaci s úzkoprofilovými odborníky..
Rehabilitační terapie také zahrnuje:
- Vyvážená strava.
- Mírná fyzická aktivita (ranní cvičení, procházky na čerstvém vzduchu).
- Masáže, fyzioterapie.
Důležité je také obnovení psychického zdraví. Ke zlepšení psycho-emocionálního zdraví se používají metody psychoterapie.
Boj proti nepříjemným příznakům
Nežádoucí účinky chemoterapie mohou mít různou závažnost v závislosti na typu léčiva a způsobu podání a také na celkovém zdravotním stavu pacienta. Někdy jsou příznaky tak obtížně tolerovány pacienty, že vyvstává otázka zastavení kurzu. Dodržování určitých pravidel však může snížit závažnost nepříjemných účinků..
Útoky na zvracení a nevolnost
Většina chemoterapeutických léků je spojena s nevolností a zvracením. Tyto příznaky lze pozorovat ve všech fázích léčby i po jejím ukončení. Obvykle se nevolnost objeví během několika hodin po použití chemoterapeutického léku. Do dvou dnů po terapii dosáhne tento vedlejší účinek svého maxima a poté se zdravotní stav zpravidla vrátí k normálu..
Nevolnost a zvracení způsobují značné fyzické a psychické nepohodlí. Proto se za účelem zlepšení kvality života pacientů široce používají antiemetika. Léky v této skupině jsou často preventivně předepisovány ještě před nástupem příslušných příznaků..
Aby se minimalizovala intenzita nevolnosti během léčby, měli by pacienti dodržovat tyto pokyny:
- Jezte jídlo teplé.
- Vylučte smažená, mastná, kořeněná, slaná a příliš sladká jídla.
- Vyvarujte se prudkého zápachu.
- Vyberte si volné oblečení.
Non-drogové léčby, které mohou zmírnit nebo snížit nevolnost patří citron a kostka ledu.
Někteří pacienti vyžadují odbornou lékařskou péči. Při častém zvracení se z těla vylučuje voda, elektrolyty a další důležité prvky. V takových případech je indikována transfuze speciálních roztoků..
Průjem a zácpa
Chemoterapie je často příčinou osmotického průjmu, který se vyvíjí v důsledku odumírání aktivně se dělících střevních epiteliálních buněk. Abyste snížili riziko tohoto vedlejšího účinku, měli byste:
- Jezte častěji a v malých porcích.
- Omezte potraviny bohaté na vlákninu (tmavé pečivo, luštěniny, čerstvá zelenina a ovoce).
- Vzdejte se mastných a kořeněných jídel.
Pokud začal průjem, měla by být kompenzována ztráta vody v těle. K tomu musíte pít hodně tekutin, až 3 litry denně..
Po chemoterapii se u některých pacientů může objevit zácpa. Důvodem této komplikace jsou dysbióza a nedostatečný pitný režim. Na jedné straně chemoterapeutické léky zvyšují potřebu tekutin a živin v těle a na druhé straně v důsledku intoxikace zmizí chuť k jídlu pacienta, takže voda a jídlo jsou dodávány v nedostatečném množství. Tyto faktory také přispívají k rozvoji zácpy..
Chcete-li obnovit stolici, měli byste jíst čerstvé ovoce a zeleninu, pít dostatek vody. Je možné použít mírná projímadla podle pokynů lékaře.
Poškození ústní sliznice
Buňky ústní sliznice jsou také citlivé na účinky chemoterapeutických léků. Riziko výskytu a stupeň intenzity lékové stomatitidy závisí na režimu podávání léku a jejich dávkování. Obvykle jsou příznaky poškození ústní sliznice pozorovány několik dní po ukončení chemoterapie a trápí pacienta jeden až dva týdny.
Aby se zabránilo doprovodným komplikacím a snáze se snášely tyto vedlejší účinky, je nutné před zahájením léčby navštívit zubaře a provést sanitaci ústní dutiny. Během chemoterapie je třeba dodržovat několik pravidel:
- Použijte měkký zubní kartáček a speciální léčivou pastu.
- Po každém jídle použijte leštidlo doporučené odborníkem..
- Vylučte kořeněná, slaná, kyselá, hrubá, velmi studená a horká jídla.
- Pro prevenci a léčbu zánětu dásní použijte speciální hygienickou rtěnku.
Jídlo ve stravě pacienta by mělo mít měkkou konzistenci. Nejvhodnější pro výživu pacientů jsou různé zeleninové pyré, mléčné výrobky, pečená jablka, vejce.
Alopecie
Vypadávání vlasů způsobené chemoterapií je pro pacienty psychologicky jedním z nejnepříjemnějších vedlejších účinků. Alopecie zpravidla začíná 2-3 týdny po zahájení léčby, ale nemusí tam být (záleží na použitých lécích). Problém se projevuje nejen na hlavě, ale i na jiných částech těla (podpaží, řasy, obočí, ochlupení). Opětovný růst vlasů je pozorován přibližně měsíc po ukončení léčby a konečné zotavení je pozorováno po 3–6 měsících. Jejich struktura a barva se mohou zpočátku lišit, což je varianta normy.
Nelze se vyhnout vypadávání vlasů, ale problém lze efektivně maskovat parukou nebo pokrývkou hlavy. Pokud se objeví deprese nebo jiné psychologické problémy, doporučuje se poradit se s psychologem.
Vypadávání vlasů lze snížit pomocí moderního přístroje Orbis. Je speciálně navržen pro pacienty, kteří podstupují chemoterapii a obávají se, že jim vypadnou vlasy. Tato metoda zahrnuje účinek chladu na pokožku hlavy, což zase vede ke zpomalení průtoku krve v této oblasti. Výsledkem je, že do vlasů je dodáváno méně chemoterapie a méně vlasů vypadává. Při hodnocení účinnosti metody byl získán velmi dobrý indikátor - výsledek si všimlo více než 80% pacientů.
Kožní problémy
Toxický účinek léků na kůži může vyvolat výskyt erytému, kopřivky, svědění. Později mohou být tyto jevy transformovány do hyperkeratózy, olupování s možnými infekčními komplikacemi, hyperpigmentace kůže a sliznic. Většina toxických kožních reakcí zmizí sama krátce po ukončení léčby.
Změna složení krve
Během chemoterapie tělo prochází myelosupresí - procesem snižujícím tvorbu krevních buněk kostní dřeně. Klinicky se to projevuje leukopenie, anémie a trombocytopenie. Tyto jevy jsou dočasné. Objevují se několik dní po podání léku a postupně se zvyšují. Maximální intenzita je pozorována ve dnech 10 až 14, poté se stav pacienta zpravidla postupně stabilizuje.
Za přítomnosti leukopenie se zvyšuje riziko vzniku různých infekčních komplikací. V tomto ohledu se pacientům doporučuje:
- Vyhněte se přeplněným místům.
- Vyvarujte se kontaktu s lidmi, kteří mají příznaky respiračních infekcí.
- Pokud dojde k jakémukoli, i drobnému poranění domácnosti, použijte antiseptické prostředky.
Jakékoli známky infekce (horečka, zimnice, bolest v krku atd.) Jsou důvodem k okamžité návštěvě lékaře.
U trombocytopenie se zvyšuje riziko krvácení v důsledku snížené srážlivosti. Proto je třeba se vyvarovat zranění a v případě hlubokých ran měkkých tkání je nutné co nejdříve konzultovat odborníka..
U anémie se objevují příznaky jako slabost, závratě, bledost kůže atd. Tyto podmínky jsou obvykle mírné, proto nezpůsobují vážné nepohodlí a nevyžadují lékařskou pomoc. V některých případech může lékař předepsat antianemické léky. Pokud dojde k výraznému snížení hladiny erytrocytů nebo hemoglobinu, provede se transfuze krve a jejích složek.
Léze vnitřních orgánů a nervového systému
Po chemoterapii je nejčastěji narušena funkce jater. Riziková skupina zahrnuje pacienty, kteří měli onemocnění tohoto orgánu před zahájením léčby. Mezi běžné komplikace patří hepatitida vyvolaná léky a selhání jater. S jejich vývojem se provádí symptomatická léčba. Pro profylaktické účely jsou předepsány hepatoprotektory.
Mnoho chemoterapeutických léků je neurotoxických. Porážka centrálního nervového systému se projevuje snížením paměti, pozornosti a emočních poruch. Periferní poruchy se projevují parestézií, pocitem necitlivosti v končetinách, zhoršením zraku a sluchu.
Kvůli poměrně velkému seznamu nežádoucích účinků se chemoterapeutické léky nepoužívají u všech pacientů v řadě. Taková léčba vyžaduje individuální přístup a předběžnou komplexní diagnostiku. Chemoterapie je předepsána, pouze pokud zamýšlený přínos pro pacienta převáží potenciální rizika.
Chemoterapie. Moje obavy - co se stalo a co ne.
Když mi bylo sděleno, že potřebuji podstoupit adjuvantní chemii, nejenže jsem nerozuměl slovu „adjuvant“, ale ani jsem ho nedokázal vyslovit, a slovo „chemoterapie“ mě uvrhlo do takové sklíčenosti, že jsem byl připraven žvýkat muchomůrku, prostě ne tam.
Dali mě do oddělení mazaně, překvapili mě a využili můj zmatek. Šel jsem na konzultaci a hned jsem šel do nemocnice. Upřímně jsem se pokusil o útěk - protože se mi nepodařilo najít nikoho na oddělení (kdo nehledá, nenajde) - ani vrchní sestra, ani lékař, jsem se vesele pustil k východu. Tehdy jsem neznal tajné cesty křovím a dvorky, takže mě chytil doktor z kliniky, vzal ho za ruku a přivedl zpět na kliniku. Rychle všechny našel, dali mi postel, ukázali oddělení a představili mě ošetřujícímu lékaři. V tuto chvíli jsem se rozhodl, že teď už určitě mohu jít domů, ale slyšel jsem „Jdi na oddělení!“ - "Jak. Nejsem připraven!" - „Ano, nikdy nebudete připraveni“ - prorokoval Dokhtur a měl naprostou pravdu - všech šestkrát, když přišel čas na kapání, jsem byl úplně nepřipravený. Kdyby nebylo našeho děravého státního rozpočtu, kvůli kterému nikdy neexistují žádné léky, přestože jsou předepisovány pacientům s rakovinou, byl bych okamžitě kapán - o tom nepochybuji. Ale protože to byl v květnu jen měsíc, o státním rozpočtu se stále diskutovalo a onkologové čekali - vždy mohou počkat, jsou zvyklí.
Ale měl jsem první podrobný rozhovor o tom, co je adjuvans, chemoterapie, co mi udělají, jaké léky, jak se to stane, co může být, co se stane, co není, a zdálo se mi, že mi něco nebylo řečeno a něco mi skrývá. Podle lékaře to všechno není těžké, většina je dobře snášena a obecně se není třeba obávat, že vše bude v pořádku. Pošetile jsem tomu všemu věřil a. a tak se stalo. Zde je síla návrhů! Minulý týden jen on přiznal, že ve skutečnosti silně pochyboval, že to všechno zvládnu, ale díky bohu, že pět měsíců stoicky mlčel a pokračoval v úsměvu a slíbil, že sníží dávku, a já jsem dál a dál jako blázen, upřímný slovo.
Takže čeho jsem se vůbec tak bál a proč jsem chtěl tolik utéct.... Z filmů a knih byl dojem, že je to něco hrozného a po něm lidé prostě nejsou nájemci, ale spíše tlustí goners. Také se mi zdálo, že to byl tak hrozný postup, a já bych zvracel a hanil po dobu šesti měsíců a byl bych úplně invalidní a nemohl bych sám sebe sloužit.
Koho to zajímá, je popsáno, co to je a s čím se to jedí.
Měl jsem FAC schéma - „červená chemie“: jedno kapátko pak 21. den přestávky, analýza, jestli je vše v pořádku - další a tak 6krát.
Bál jsem se, že to bude během kapátka špatné - nebylo, protože první věc, kterou udělali, bylo kopat do lahvičky premedikace různými antiemetiky a antialergiky - poté to bylo klidné. Jakmile jsem z premedikace onemocněl - bylo to ano - ale podle mého názoru mi toho dne spolubydlící řekli „nemocnou hlavu“ a ondasetron byl ukrajinský, nikdy jsem s tím znovu neexperimentoval.
Bál jsem se, že to bude špatně hned po IV kapání - ne, nebylo, rychle jsem vstal, nasadl do auta a odjel domů. Když jsem se ujistil, že jsem po první byl v pořádku, jel jsem dalších pět kurzů sám..
Bál jsem se, že budu hodně a neustále zvracet a zvracet - první tři dny jsem byl nemocný, ale zvracení bylo jen první den a pak ne ve všech kurzech. Až potřetí se zachránila pilulkami, poté přešla na injekce. Došlo k závislosti na ondasetronu, ale i po šesté injekci podávali injekce 4krát třikrát denně po dobu dvou dnů, pak se vyrovnala.
Po celou dobu jsem se bál, že to bude špatné. Bylo to špatné tři dny, pak až týden byla slabost, ale 6. den to už bylo docela snesitelné. Dva týdny jsem jen chodil v uvolněném režimu.
Bál jsem se, že to bude velmi špatné. Bylo, ale nějak to není tak přímý „horor-horor“. jen otrava intoxikací a stejnými léky k jeho odstranění.
Bál jsem se, že nebudu schopen sloužit sám sobě. Prvních pár dní mi přišli pomoci, abych se nebál a nenudil - ale ne pořád a nebylo to dlouho.
Bál jsem se, že nebudu moci pracovat. Nechtěl jsem pracovat. Mohl jsem, ale v práci byl nepořádek, zmatek a houpání, venku bylo horko, cítil jsem se dobře a domluvil jsem si dovolenou. Beze mě nikdo nezemřel. Kromě toho mi lékař vysvětlil, že po chemoterapii poklesne krevní obraz za dva týdny a není imunita a v kancelářích jsou klimatizace, suchý vzduch, lidé s viry a je snadné nachladnout. A mimochodem, jednou týdně jsem šel ven a onemocněl jsem pod klimatizací - byl jsem rychle ošetřen a už jsem neriskoval.
Bál jsem se, že to bude trvat velmi dlouho. Když jsem přišel k prvnímu, byla tam matka s dcerou - měla šestou a já jsem řekla, jak závidím, a mám tak dlouho. A pak řekli - „Neuvědomíte si, jak plyne čas, kapátko, pak odejdeš na týden, pak to uběhne pár týdnů - uděláš si svou vlastní věc, pak si uděláš testy a další“ - vyšlo to jeden na jednoho. Týden, když odcházela, se nějaké věci nashromáždily, pak je provedla, pak provedla analýzy a pak.
Bál jsem se, že mi okamžitě vypadnou vlasy. Ne, oholil jsem si hlavu po druhé - první dva jsem měl krátký účes. Začali vypadávat 15. den, ale stále existovaly - pak je unavilo mít vlasy všude.
Bál jsem se, že se lék dostane žílou pod kůži a dojde k nekróze. Hrozný. Byl. Na tom místě byl zánět, stále to bolí, léčí se, ale pomalu, ale ne tak, aby to bylo „horor-horor“
Byl jsem vystrašený. zhubnout! Ztratil jsem dva kg. Ano, s počáteční hmotností 47 je váha 45 již znatelný rozdíl, ale dohoním to.
Bál jsem se, že po chemoterapii se krev nezotaví a do šesté se udusím (doktor se toho také bál). Bylo obnoveno všech šestkrát a výsledek se dostal do radiálu s indikátory v normálních mezích.
Bál jsem se, že to bude pokaždé horší a že to bude mít kumulativní účinek. Neměl. Šestý byl téměř stejný jako první a první byl nejlehčí a ve snížené dávce..
Bál jsem se, že budu muset strávit noc na oddělení. Poprvé mě pustili domů a už mi nenabídli, abych tam zůstal.
Bál jsem se, že to bude neúnosně drahé. Drahé, ale vzpřímené.
Byl jsem vystrašený. Je těžké popsat tento strach, ale bylo velmi silné, že mě nikdo nebude brát v úvahu nebo ne, že mě jmenuje, co by se mělo dělat a pak dělat, co chcete. Mluvili se mnou dlouho před schůzkou, naučili se všechny nuance toho, jak reaguji na drogy, počkali, až skončily mé kritické dny, nikdo mě nikam neodvezl, provedl zkoušku ve snížené dávce, poté úplně kapal, varoval před všemi možnými důsledky, s každým vedlejším účinkem Musel jsem zavolat a konzultovat, co mám střílet, okamžitě mi byly předepsány podpůrné léky. Když jsem neměl čas se vzpamatovat, počkali, až se tělo samo dožene. Dozvěděl jsem se, že mnoho předepsaných léků nestimuluje produkci leukocytů, ale vyvolává uvolňování leukocytů do krve z tělesných rezerv - tedy ve skutečnosti je krevní test „padělaný“ a tělo je vyčerpané.
Bál jsem se stomatitidy, dermatitidy a zabíjel játra, protože jsem silný alergik, mám chronickou stomatitidu od dětství a játra po hepatitidě a cholecystitidě. A nebylo.
Bál jsem se, že hned dojde k umělé menopauze, a menstruaci jsem měl před šestou.
Bál jsem se, že si budu muset aplikovat injekce, ale nemám to nikdo udělat. Naučil jsem se píchnout.
Bál jsem se, že tam nebude dost žil, protože jsou podle mého názoru velmi tenké a že budou umístěny do štětce. Problémy s žilami byly jednou, nebyly tak tenké a nedosáhli jsme kartáčů, ale v zápěstí a trochu výše to téměř nebolí.
Bylo tu ještě něco jiného, ale Wait si to nepamatoval. Protože všechno je rychle zapomenuto. Nevěděl jsem, nebál jsem se, ale stalo se - moje paměť se zhoršila, žíly jsou křehké, neuropatie, ale všechno se nějak postupně zmenšuje. Kromě toho jsem měl příjemné bonusy - pokožka se zlepšila a moje věčné podráždění a loupání zmizely, nehty začaly rychle růst a zesilovaly, což už dlouho nebyly, zatímco moje období byla - byla pravidelná a bezbolestná - dříve byla velmi problematická. A také během této doby jsem se dostatečně vyspal a byl jsem klidný, klidný.
Jak pacienti snášejí chemoterapii?
Na žádost nemocných a těch, kteří se zotavují, zveřejňuji text před 6 lety. Pro ty, kteří budou číst nyní, nebojte se, jsem zdravý a docela šťastný. Všechno, co je popsáno níže, je pravda..
Nezveřejňoval bych to sem, kdyby tento text nezmizel z webových stránek lymphoma.ru. Lidé mě však kontaktovali a požádali o zveřejnění. Publikuji.
Individuální vnímání chemoterapie...
Dnes je 20. prosince 2007, moje 28. narozeniny, čtvrtek. Na rozdíl od všech předchozích narozenin, tohle potkávám v posteli, cítím se slabý a někdy omdlévám. Samozřejmě, není tu moc legrace, ale navzdory svému stavu jsem v docela radostném rozpoložení. Toto je poslední den, kdy se cítím špatně. Zítra se můj stav zlepší a do pondělí se budu cítit skvěle. Kde taková důvěra? Je to jen to, že žiji v tomto režimu dva a půl měsíce..
V září jsem ve Státním výzkumném centru Ruské akademie lékařských věd dostal nepříjemnou diagnózu: lymfogranulomatóza, stupeň III A, variantní nodulární skleróza. Byla předepsána chemoradiační léčba: 6 cyklů chemoterapie podle schématu a paprsků beacopp-14.
V úterý 18. prosince jsem tedy dokončil první fázi léčby - uběhlo 6 cyklů chemoterapie a nyní chápu, že hlavní noční můra skončila. Upřímně, v mé situaci je těžké si představit nejlepší dárek k narozeninám.
Chtěl bych hovořit o samotném procesu léčby, aby o tom měli představu ti, kdož to, bohužel, musí udělat,.
Nejprve bych chtěl poznamenat, že ďábel není tak hrozný, jak je malován. To vše je zkušené, hlavní věcí je pochopit sami sebe, že všechno má svůj konec.
Zadruhé, jako každý jev, má řadu výhod a řadu nevýhod..
Začněme s dobrým. Ve Státním výzkumném středisku Ruské akademie lékařských věd je lymfogranulomatóza léčena ambulantně, to znamená, že není nutné jít do nemocnice, což bylo pro mě velmi důležité, protože doma se cítím mnohem lépe. Nemocnici musíte navštívit pětkrát každé dva týdny. Aby bylo jasno, pokusím se popsat léčebný režim. Vysvětlím to hned, můj cyklus začal v úterý. tak,
Den 1 (úterý) je nejtěžší ze všech. Představili jsme 4 „hrozné“ pytle s podivnou tekutinou se strašidelnými názvy (Vipezid, doxorubicin, cyklofosfamid, dakarbazid). Před tím vším je také podáván Latran, antiemetikum. První den musíte dlouho ležet: nejméně tři hodiny. Pocity pak, jako „po včerejšku“, tak lékaři žádají, aby někdo pacienta vyzvedl. Večer se stav normalizuje, zejména proto, že ve stejný den začíná příjem prednisolonu, který na mě osobně působil jako silný energetický nápoj.
Den 2 (středa) - ráno jsem se vždy cítil velmi veselý. V tento den se nalije jeden sáček Vepeside, po kterém mu ani není špatně.
3. den (čtvrtek) - opět jeden pytel Vepesid.
Pak jsou tu 4 dny rajského života. Pijeme pouze prednisolon, nic nepicháme a cítíme se veselí.
8. den (úterý) - úvod je velmi rychlý, ale s následky. Dostali jsme injekci dvěma injekčními stříkačkami: vinblastin a něco jiného, nepamatuji si to. Po zavedení těchto léků spadají leukocyty další den, navíc je 8. den posledním příjmem prednisolonu.
Den 9 (středa) - ráno pocit slabosti, který se večer zesiluje. 24 hodin po poslední injekci se podávají injekce Leukostim nebo Granogen - léky, které pomáhají růst leukocytů. Jedná se o subkutánní injekce do ramene. Máma mě udělala doma. Mohu říci, že pro mě byly tyto injekce téměř stejně noční můrou jako IV. Rychlé, ale bolestivé. Mimochodem, během období nízkých leukocytů (9,10,11 dnů) se nedoporučuje jít ven a je lepší omezit se v komunikaci s lidmi, zkrátka sedíme doma.
10. den (čtvrtek) - v první polovině dne jsem se cítil špatně. Někdy omdlela, ale večer po injekci se její stav zlepšil. Zpravidla jsem dostal dvě injekce granogenu, což stačilo na zvýšení leukocytů na požadovanou hladinu..
Den 11 (pátek) - zdravotní stav je normální, ale je lepší ještě nechodit ven.
Den 12-13 (sobota-neděle) - nebeský život, nic nepíchá a vy se cítíte dobře.
Den 14 (pondělí) - budeme darovat krev nemocnici. Cítím se dobře, mám dobrou náladu.
V tomto případě je nejvíce urážlivé, že do pondělí jste v pořádku, cítíte se dobře, ale v úterý musíte začít znovu.
Mezi pozitivní aspekty kurzu patří skutečnost, že vše probíhá přísně podle harmonogramu. Přesně víte, kdy a jak se budete cítit. Osobně ve čtvrtek (10. den) se mi v ústech vždy objevila houba a všech šestkrát jsem pil tři dny flukonazol. Vždy v den 11 jsem se cítil dobře atd..
Pozitivní je také to, že všechno se děje velmi rychle. Uplynulo 2,5 měsíce a teď čekám, až se pátek bude cítit celkem dobře a zůstanu v tomto stavu dlouho.
Nyní o špatném. Rychlost, kterou kurz plyne, má nevýhodu. Je psychologicky velmi obtížné začít znovu každé 2 týdny. Musíte se naučit žít ani ne mezi kurzy, ale mezi představováním.
Je také obtížné tolerovat konstantní intravenózní injekce. Kromě toho žíly mizí z chemie, zhoršují se atd. V denní nemocnici je bohužel zaveden katétr, pouze pokud nezbývají dobré žíly. bojí se přivést infekci přes katétr, protože s ní musí jet metrem, osprchovat se, kromě toho je nutné ji umýt podle určitého harmonogramu atd..
Nyní více o dojmech léčby.
Musíte být připraveni na to, že budete muset pít hodně udržovacích léků. Tady je můj graf:
Ráno.
Maalox - 1 polévková lžíce. l.
Snídaně.
Prednisolon - 15 tablet (pijeme od 1 do 8 dnů, pak nepijeme 6 dní)
Allopurinol - 2 tablety po 100 mg (pokud nepijete prednison, můžete užít 1 tabletu)
Draslík normin - 1 karta
Omez - 20 mg, 1 tobolka
Calcium D3 Nycomed - 1 záložka
Den.
Maalox - 1 polévková lžíce
Oběd
Prednisolon - 10 tablet
Allopurinol - 2 tablety
Večer
Maalox - 1 polévková lžíce
Večeře
Alopurinol
Draslík normmin
Vápník D3 Nycomed
V noci.
Regulon (pouze pro dívky)
Omez
Během léčby může být přidáno množství léku v závislosti na výsledcích krevních testů. Například v šestém roce se počet krevních destiček výrazně zvýšil a test srážlivosti začal ukazovat na riziko vzniku krevních sraženin. Předepsali mi Thrombo ACC a Warfarin. Také, pokud náhle nachladnete nebo dostanete infekci, jsou předepsána antibiotika nebo jiné léky.
Na konci léčby se počet léků neustále zvyšuje..
Znovu vás chci varovat, že jsem byl léčen ve Státním výzkumném středisku Ruské akademie lékařských věd, a pokud se s vámi léčí na jiném místě, pak bude pravděpodobně režim jiný.
Pokud jde o prednisolon, mohu říci, že mě jídlo příliš nepřitahovalo, a na konci léčby došlo k určité averzi k jídlu. Příklad je velmi orientační, když jsem při užívání prednisolonu (bylo pondělí, 7. den nějakého kurzu, pravděpodobně 4.), ráno jsem jedl a cítil strašnou slabost, ale musel jsem uklízet dům, jít do obchodu atd.... Začal jsem uklízet a během práce se mi zvýšila energie, ve 2 hodiny jsem si myslel, že ještě nechci jíst, a běžel jsem do obchodu. Přišel jsem kolem 4 ve výborné náladě a hlavně s výbuchem energie, ale neměl jsem chuť k jídlu, nicméně jsem musel brát léky. Uvařil jsem si ne příliš velkou večeři (myslím, že to byla pohanka s vařenou rybou a salátem). Po obědě jsem znovu pocítil nejsilnější slabost. Ale musíte také mít večeři. Stručně řečeno, jídlo na konci léčby bylo pro mě výzvou. Ale to je individuální, protože moji společníci, kteří pili prednisolon, měli neustále hlad. Ale nejnepříjemnější na tom všem je, že i když jíte málo, stále tučíte. Nevážil jsem se, ale je to vidět pouhým okem. Pro dívku je to poněkud nepříjemné, možná ještě nepříjemnější než úplně holou hlavu..
Mimochodem, o vypadávání vlasů. Vypadnou po prvním kurzu (pro mě - na začátku druhého) a je lepší je okamžitě oholit. Nemohu říci nic o růstu, ale myslím si, že toto štěstí teprve přijde. Mohu poradit dívkám, že pokud jste dlouho chtěli změnit svůj obraz, stát se blonďatou nebo radikálně změnit svůj účes, musíte využít tuto šanci a koupit si paruku, kterou jste viděli ve svých snech. Moji přátelé mě dlouho přesvědčovali, abych si barvil vlasy na blond, odolával jsem, jak nejlépe jsem mohl, protože se mi líbí moje tmavá barva vlasů. A pak jsem se rozhodl to zkusit a najednou se mi to líbilo. Koupil jsem si blonďaté náměstí. Říkají, že mi to velmi vyhovuje, ale uvědomil jsem si, že chci zůstat brunetkou a že jsem právem odmítl malovat. Ale teď můžu změnit barvu vlasů jako rukavice.
Nevím, jestli moje rada pomůže lidem, kteří se právě chystají podstoupit chemoterapii, ale pokusím se během léčby vyjádřit, na co jsem přišel..
Nejprve nepodléhejte provokacím a nemyslete si, že to všechno je hrozné. Když v tom žijete, pak se vše zdá být zcela přirozené (pokud jste chodili každý den do práce, teď chodíte na léčbu, a ne pětkrát týdně, ale méně). Využijte tuto příležitost k odpočinku a chci znovu pracovat. Už jsem unavený z léčby a opravdu chci znovu učit.
Zadruhé, pokud máte příležitost a sílu, snažte se neopustit práci. To je velmi podpůrné, protože vždy máte úkol a cíl, o který se musíte snažit. Právě jsem přesunul práci domů. Děkuji mým studentům, kteří souhlasili, že půjdou do Žukovského. Kromě toho jsem začal ovládat nové technologie a dával jsem individuální lekce přes internet (přes Skype. To je takový internetový telefon). Po dva měsíce šlo všechno skvěle, ale studenti se bohužel takového života rychle unavili. A prostě jsem nezrušil soukromé lekce. Po celou dobu jsem tedy měl malý příjem.
Zatřetí, nemocnice je skvělý způsob, jak poznat skvělé lidi. A to nejsou jen lékaři (i když v Hemcentru jsem narazil pouze na dobré lékaře, kteří se ukázali jako skvělí lidé). Všichni pacienti, kteří sedí ve frontě nebo leží pod IV na vedlejší posteli, nemají odpor sdílet své trápení s někým, stejně jako poslouchat příběhy jiných lidí, protože je vždy příjemné vědět, že nejen vy se cítíte špatně. Našel jsem tedy dobré přátele, s nimiž jsme se v denním stacionáři utkali jakousi schůzku: vyprávěli jsme si vtipy, plánovali život po léčbě a jen jsme si povídali. Protože V té době bylo neobvykle mnoho mladých lidí, pak naše sestra, která přinesla pytle s chemoterapeutickými léky, vždy říkala: „Ach, kolik dětí dnes!“ Potkal jsem také jednoho strýce, který psal články o historii do různých tištěných médií. V tu chvíli mu byla intravenózně podána injekce arzenu a vyprávěl mi příběh o léčbě různých nemocí arzenem od dob Ivana Hrozného a pomohl jednomu muži psát básně své přítelkyni, poslali jí je SMS. Stručně řečeno, léčba je dobrý způsob, jak navázat dobré a užitečné kontakty..
Ze všeho, co je zde napsáno, je zřejmé, že by mělo dojít k závěru, že musíte mít prospěch z jakékoli životní situace.
mfkgprincess
mfkgprincess
Jmenuji se *****. Je mi 25 let. Před rokem jsem musel čelit tomu, co je na celém světě považováno za onkologické onemocnění. Po operaci mi byly předepsány 4 cykly chemoterapie. Pak to slovo znělo stejně zlověstně jako teď, ale až teď vím všechno, co za ním stojí..
Můj příběh pro ty, kteří prostě musí projít všemi kruhy.. ehm... promiň, kursy tohoto pekla. Nechápejte mě špatně, nechci nikoho děsit. Pro osoby se slabým srdcem, které propustí sestru při sebemenším náznaku nepohodlí, vás žádám, abyste se neobtěžovali číst, ale abyste se utopili drahokamem. Vážně, mým cílem je poskytnout vám představu o tom, jaké bude následujících šest měsíců vašeho života, pokud podstoupíte chemoterapii..
Začněme tím, že vás nikdo nebude litovat. Ale to nepotřebujete. Navíc je to kontraindikováno. Obecně se mi zdá, že v takových chvílích jsou zapnuty určité mechanismy, tělo se mobilizuje a přestává plýtvat časem a energií na zbytečné slzy, záchvaty vzteku a jiné nesmysly. Jste překvapeni, když zjistíte, že existuje spousta lidí, jako jste vy, a nikdo nekňourá, nestěžuje si na nespravedlivý život a neohrožuje tento smrtelný svět. Ne, samozřejmě, nic se nemůže stát, existují i obzvláště mentálně zbavení pacienti onkologických klinik, ale to je jen nepříjemná výjimka. Nalaďte se na pozitivní výsledek. To je polovina úspěchu. A možná všech 100%. Přemýšlejte o tom, kolik lidí prošlo a uzdravilo se. Jsou jich miliony. A budete mezi nimi.
Zapomeňte na všechno, co se vás netýká. Je důležité dostat se sem. Nemusíte celé dny lhát a přemýšlet o tom, co se s vámi děje. Pokuste se vést normální život. Věřte mi, je to docela skutečné. Zároveň byste si ale měli uvědomit, že vaše tělo to má velmi, velmi obtížné. Vaším úkolem je pomoci mu. Postarejte se o sebe, přísně dodržujte pokyny lékařů, pečlivě sledujte svou pohodu (ale fantazírujte o tom, co není), pravidelně provádějte nezbytné testy. Zapomeňte na práci, problémy v osobním životě, přátele a rodinu. Měli by si vás pamatovat a starat se o vás. Milujte se, alespoň na chvíli. Když jsem ležel na nemocničním lůžku po první injekci drogy, bylo to velmi špatné, nevolno a zdálo se, že do těla byl pumpován jed, který koroduje zevnitř. Vzpomínám si, jak mi hlavou proběhly následující myšlenky: „drahý, měj se mnou, drahý. Léčíme to, je to nutné. Ale pak budeme zdraví a silní. „Někdo to bude považovat za vtipné, někdo hloupý... na tom nezáleží. Důležité je, že musíte být na sebe velmi opatrní..
Zapomeňte na rozpaky. Zvracení za přítomnosti cizinců je pro chemika běžnou praxí. Přenášení poltorashky moči na odstranění je ještě snazší. Ze zřejmých důvodů nejsou na toaletách onkologických oddělení žádné západky, takže nevysloveným pravidlem je zaklepat před otevřením dveří do stánku. Váš vzhled bude, upřímně řečeno, okouzlující, takže romantická data budou muset být prozatím odložena..
Bylo to obecně, nyní konkrétnější.
Všechno je zde jednoduché. Zvracení bude silné a dlouhé. Zvyknout si na to. To je mimochodem nejneškodnější z důsledků PCT. Léky na nevolnost pomáhají psychologicky méně. Je lepší vzít si s sebou nádobu na nevolnost do nemocnice. K tomu se obvykle používá polovina plastové láhve. Je to proto, aby nedošlo k proběhnutí celé chodby k toaletě, pokud se najednou převalí... (omlouvám se za svou francouzštinu) A bude se to často otáčet. Zásobte se čistou pitnou vodou, až na to, že nebudete chtít nic pít. Každý je v jídle jiný. Ve skutečnosti musíte jíst, abyste obnovili sílu a krev. Ale nějak jsem neuspěl. Nevolnost pokračovala asi týden po podání léku. Bylo tedy nechutné co i jen týden myslet na jídlo. Mějte tedy na paměti sami sebe a varujte své příbuzné / přátele, aby neťahali všechny druhy pomerančů a dalšího materiálu. Mimochodem, o příbuzných a dalších návštěvnících, pokud existují, čtou tento článek. Pro vás jeden velký požadavek - před návštěvou onkologického oddělení ze zřejmých důvodů nepoužívejte parfémy, kolínské vody, deodoranty. Komu není jasné - vysvětlím to: citlivost na pachy se zvyšuje stokrát. Prostě si nedokážete představit... je to jako Süskind v parfému - voní i kameny a sklo !! Pamatuji si, jak silně mě všechny pachy otravovaly! VŠE bez výjimky. Třetí rok jsem obešel oddělení a nacpal si vatu vatu. Dýchala ústy. Také pro příbuzné a přátele: neotravujte chemika hovory, dotazy, návštěvami atd. během prvních 2-3 dnů po podání léku. Osoba v takovém stavu NEMŮŽE udržovat normální vzhled a udržovat malé řeči. Jedinou výjimkou jsou velmi blízcí lidé, jejichž pozornost a přítomnost je u onkologického pacienta nezbytná. Ano, skoro jsem zapomněl. Vezměte sklenici zmrzliny do nemocnice. Je výživný, mírně zmírňuje nevolnost a příjemně ochlazuje hrdlo unavené opakovaným zvracením..
Je to ještě jednodušší. Vypadnout. Pokud ne všechny, pak většina z nich, asi 2-3 týdny po první injekci léku. Mnoho lidí ztrácí VŠECHNY vlasy, včetně obočí a řas. Slogan: „Cítíte se jako dítě.“ Měl jsem to štěstí, že jsem si nechal 30 procent z celkového počtu vlasů. Ubohý pohled, víš. Můžete, samozřejmě, být zmateni, jako já - pravidelně vmasírujte lopuchový olej do pokožky hlavy a opláchněte ji infuzí kopřivy... Nebo si můžete koupit paruku a oholit ji do pekla. Pokud jde o paruky.. Normální je drahá a levná bude ještě lepší než plešatá hlava. V létě je navíc v paruce velmi teplo. Rozhodněte se tedy sami. Nekupoval jsem paruku, protože některé vlasy zůstaly zachovány. Vypadali obscénně, ale z nějakého důvodu se mi zdálo, že je to lepší než nosit paruku. Kamarád mi ušil několik různých čelenek o šířce asi 15 cm, zatímco jiní nosili kapesníky a šátky. Vlasy začnou růst přibližně měsíc po posledním kurzu PCT. Rostou tlusté, silné a... kudrnaté. Měl jsem také štěstí v tom smyslu, že krátký účes do obličeje... Ale i když ne do obličeje - nesmysl. Vlasy lze obětovat pro zdraví.
Zde čteme pečlivě. Špatnou zprávou je, že chemie zabíjí krvinky: leukocyty (odpovědné za imunitu), brzdné buňky (srážení) a hemoglobin (metabolismus kyslíku). Dobrou zprávou je, že buňky se regenerují relativně rychle. Normální ukazatele zdravého člověka: G: 120-140, L: 4-9 T: 180-380. Ukazatele lékáren mohou klesnout na 40–50% spodní hranice normy. Toto je velmi vážná zkouška pro tělo. Proto je v období mezi kurzy velmi důležité minimalizovat fyzickou aktivitu, eliminovat riziko zranění, popálenin, řezů, jakéhokoli jiného poškození a dávat si pozor na jakékoli infekční a jiné nemoci. Tělo bude příliš slabé, aby odolávalo něčemu. Vzpomínám si, jak jsem byl překvapený, když jsem nemohl sám vylézt po schodech, když mě po prvním roce přivedli domů. Ze zvědavosti jsem změřil svůj pulz - 130 u / s po 4 typických letech, pomalu se válel. Manžel nesl zbytek letů v náručí, protože jeho stav téměř omdlel. Obecná slabost přetrvává asi týden a půl, někdy i více. Prostě jsem si nemohl zvyknout na to, že nemůžete dělat náhlé pohyby, například vyskočit z postele - to způsobuje křeče, které ze strany vypadají, jako byste se drželi holého vodiče vysokého napětí po dobu 1 minuty. Není to nejpříjemnější pohled pro příbuzné, a ještě více pro cizince. Pokud se bojíte injekcí, nemáte štěstí. Lékárny se vstřikují několikrát denně: samotná injekce léku do žíly (kapalo mi 6 lahví roztoku po dobu 2 hodin), poté antiemetikum 2-3krát denně, kontrola hlavních krevních parametrů (G, L, T) před a po „instilaci“ ", A po propuštění - jednou za 10 dní, plus analýza nádorových markerů atd. Na rukou nebude žádný životní prostor, žíly se budou skrývat - budou píchat do rukou, zápěstí... Hrůza. Na vteřinu jsem si myslel, že je asi lepší nevědět to všechno předem. Štěstí je takřka nevědomé. Ale na druhé straně je znalost moc. Vyberte si, co je pro vás teď důležitější - štěstí nebo sílu.
Trpí žaludek, střeva, ústní dutina. Po dobu PCT je lepší odmítnout jídlo, které může zhoršit stav sliznic (akutní, slané). Je také lepší snížit množství jídla v jednom jídle. Trávení je komplikované, takže mu musíte pomoci s fermentovanými mléčnými výrobky. Stomatitida je další nepříjemnost. Můžete se tomu pokusit zabránit zlepšením ústní hygieny. Kupte si protizánětlivou zubní pastu, která obsahuje chlorhexidin a ústní vodu. Jedná se však pouze o preventivní opatření. K potlačení stávající stomatitidy budou zapotřebí léky. Váš lékař vám je předepíše..
PCT může způsobit mnoho dalších vedlejších účinků. Necitlivost prstů, suchá kůže, svědění, podráždění, průjem, zácpa, akné, podráždění močového měchýře. To vše je velmi individuální a vyžaduje konzultaci s lékařem..
Nezapomeňte, že všechny tyto tipy a jakékoli další, které čtete na internetu nebo jinde, vám opravdu pomohou. Ale pouze pokud je budete následovat. A to není tak snadné, jak se na první pohled zdá. Budete se cítit špatně, všechno bude nepříjemné, světlo nebude hezké, budete v depresi a slabí, nebudete se zatraceně věnovat všemu a všem, jen kdybyste zůstali sami. Proto máte 2 možnosti - buď se přinutit a udělat vše, co nemohu, nebo předem požádat někoho blízkého, aby vás sledoval a sledoval vaše dodržování doporučení.
Nakonec vás chci ujistit, že vaše uzdravení je zcela ve vašich rukou, respektive ve vaší hlavě. Onkologie už dávno přestala být větou. Moderní medicína je schopná zcela vyléčit nádory. Vaším hlavním úkolem je pomoci lékařům, a hlavně sobě, se správným přístupem a pozorným přístupem k vašemu vlastnímu zdraví..
Jak přenést chemoterapii?
První kurz chemoterapie - jak to jde, jaké účinky můžete čelit, co očekávat? Říká odborník
- První chemoterapie
- Stupeň 4 léčby rakoviny
- Jak podáváme chemoterapii?
- Náklady na chemoterapii
- Vlastnosti chemoterapie u starších pacientů
Co očekávat od chemoterapie? Jak snadné je chemoterapie přenést? Tyto otázky přirozeně vyvstávají, když se blíží první kurz chemoterapie spolu s úzkostí a úzkostí, protože zaprvé pacient neví, co může očekávat, a zadruhé proto, že téma léčby rakoviny je dnes ještě tabu a je obklopeno mnoha mýty a děsivými spekulace. Proto se vám v tomto článku pokusíme říct, jak probíhá první chemoterapie, jaký bude stav po první chemoterapii a jak jednodušší je přenos.
Jak je předepsána chemoterapie?
Při výběru režimu a léků vezme chemoterapeut v úvahu mnoho faktorů - to je lokalizace maligního procesu, morfologické, imunohistochemické a molekulárně genetické vlastnosti nádoru. Stejně jako stav samotného pacienta.
- Byly stanoveny všechny zóny lokalizace nádorového procesu a velikosti uzlů;
- Stav kardiovaskulárního, respiračního systému, centrálního nervového systému a gastrointestinálního traktu byl objasněn - existuje pochopení objektivního stavu těla, rozsahu funkcí a omezení ze strany jiných orgánů, což umožňuje provádět chemoterapii určité kombinace a trvání.
- V biochemických, klinických krevních testech, analýze moči, kardiogramu, koagulogramu jsou všechny ukazatele normální. To znamená, že neexistují žádné důkazy o nedostatečné funkčnosti a latentních patologických stavech. Pokud jsou nalezeny, je nutné provést „přípravné“ ošetření ke kompenzaci fyziologických funkcí těla.
První kurz chemoterapie
Chemoterapeutické léky lze do těla vstřikovat různými způsoby:
- Intravenózně;
- Ve formě tablet;
- Jako subkutánní injekce;
- Ve formě intramuskulární injekce;
- Injekcí do konkrétního orgánu, jako je močový měchýř;
Protinádorovou léčbu lze provádět jedním lékem (monoterapie) nebo několika léky (kombinovaná chemoterapie nebo polychemoterapie). Kombinovaná léčba je často efektivnější, protože mnoho léků interaguje, aby zlepšilo vzájemné působení. Při polychemoterapii se také snižuje možnost, že se nádorové buňky stanou necitlivými na léky.
Chemoterapie se obvykle podává pravidelně, například jednou týdně po dobu několika týdnů nebo jednou za 3-4 týdny. Poté následuje období odpočinku bez léčby (obvykle od jednoho týdne do 3-4 týdnů), poté začíná léčebný cyklus znovu. Doba odpočinku umožňuje zdravým tkáním zotavit se a pacient získat sílu.
Jak snadné je přenést chemoterapii
Každý lék má svůj vlastní profil farmakologického účinku, výpočet dávky a specifický způsob podání. Jedna dávka chemoterapeutického léku se počítá na plochu těla nebo na kilogram hmotnosti pacienta.
Doba podávání chemoterapeutického léku závisí na přímých toxických reakcích nebo na nejlepším výsledku expozice maligním buňkám.
- Například dlouhodobé kapání cisplatiny s pre- a post-hydratací může trvat až 6 hodin, což chrání ledviny před poškozením, zabraňuje ztrátě sluchu (ztráta sluchu).
- Podání paklitaxelu trvá až 3 hodiny, což snižuje riziko anafylaktických reakcí ve formě kolapsu, bronchospasmu.
- Infúze chemoterapie oxaliplatiny by měla trvat nejméně 2 hodiny, protože pokud se tento režim nedodrží, dojde k reakci přecitlivělosti: necitlivost jazyka a rtů, myoklonus obličejových svalů atd..
Pokud jsou výrazné vedlejší účinky chemoterapeutických léků a reakce pacienta, pak k provedení detoxikace a odstranění všech nežádoucích jevů používáme celý arzenál léků..
Průběh chemoterapie se skládá z několika cyklů, kdy cyklus zahrnuje zavedení určité kombinace léků - režim v určité dávce a v určitých intervalech, pokud je vyžadován soubor celkové dávky. Cyklus se tedy považuje za zavedení léku gemcitabin 1., 8., 15. den, pět injekcí vinorelbinu jednou týdně nebo zavedení dvou léků najednou - cyklofosfamid a doxorubicin za jeden den.
Několik takových cyklů tvoří kurz nebo jednu linii chemoterapie. Optimální doba trvání kurzu s počtem cyklů je stanovena v klinických studiích, které berou v úvahu nejen procento nejlepších výsledků, ale také akumulaci toxicity, tj. Kumulativní účinek.