Cysta na víčku je benigní formace, ke které dochází při vystavení mnoha faktorům, například mechanickému poškození zrakového orgánu, rozvoji infekce nebo vrozených vad.
Obsah
- Vlastnosti léčby cysty
- Metody léčby
- Masti
- Kapky
- Fyzioterapie
- Antibakteriální terapie
- Chirurgické odstranění
- Laserové odstranění
Při výběru metody léčby Mollových cyst na víčku (jak se nemoc také nazývá) by lékař měl vzít v úvahu jasnost závažnosti příznaků, průběh a formu onemocnění.
Vlastnosti léčby cysty
Při diagnostice cysty lékaři zpravidla nespěchají s předepsáním zvláštního léčebného postupu, raději počkejte. Pokud se však novotvar nerozpustí sám během 2-3 týdnů, je pacientovi předepsán komplex léčby.
Bude to záviset na věku vývoje patologie, velikosti formace a na přítomnosti doprovodných patologických procesů.
Ignorování příznaků onemocnění může vést k vážným komplikacím, včetně: deformace oční čočky, snížení zrakové ostrosti a zhoršení kvality života pacienta.
K léčbě cyst lze použít různé metody, od užívání léků po chirurgickou léčbu. Pro maximální terapeutický účinek lze použít integrovaný přístup..
Metody léčby
Poté, co lékař určí původ cysty a vyhodnotí její další vývoj, bude schopen předepsat vhodný terapeutický kurz.
Pokud je velikost formace malá a samotná nemoc není doprovázena zánětlivými nebo infekčními procesy, pak pacient potřebuje pouze lokální léčbu pomocí mastí.
Na toto téma
- Orgány vidění
Jak se zbavit wen na víčku
- Natalia Gennadievna Butsyk
- 27. února 2019.
Na cysty horního nebo dolního víčka se často používají následující léky:
- "Levomycetin";
- "Gentamicin";
- Erythromycin;
- "Tetracyklin";
- Dexamethason;
- Hydrokortison a další masti.
Všechny výše uvedené prostředky musí být pečlivě aplikovány na cysty vytvořené několikrát denně. Po aplikaci postižené víčko zafixujte lepicí náplastí.
Kapky
K léčbě cyst v oku jsou léky předepsány také ve formě kapek. Takové skupiny léčiv se používají jako glukokortikoidy, antimikrobiální a antivirové léky, stejně jako NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky).
Mezi nejúčinnější oční kapky patří:
- „Vitabakt“;
- „Albucid“;
- Oftalmeron;
- Broksinak;
- „Diclofenac“ atd..
Tyto léky jsou schopné zvládnout infekční proces a eliminovat nepříjemné příznaky, které doprovázejí patologii. Přesné dávkování může stanovit pouze ošetřující lékař. Trvání terapeutického cyklu s očními kapkami je 10-14 dní.
Fyzioterapie
Pro zvýšení účinku léčby může lékař předepsat fyzioterapeutické procedury, jako je elektroforéza, zahřátí postižené oblasti, masáže a UHF.
Pokud diagnóza potvrdila přítomnost zánětlivé reakce, je fyzioterapie zakázána. Jinak může cysta prasknout a vést k abscesu v celé postižené oblasti očí. Antibiotika pomohou vyrovnat se se zánětlivým procesem.
Antibakteriální terapie
Antibakteriální léky k léčbě cyst na oku mohou být použity v různých formách, ale nejúčinnější jsou ty ve formě očních mastí a kapek. Jejich pravidelné používání eliminuje bakteriální infekci..
Cysta na víčku
Cysta očních víček nastává po poruše mazových žláz nebo kanálků. Objeví se hustý uzlík - chalazion. Když se zvýší, provádí se speciální léčba: od léků po chirurgický zákrok.
Příčiny nemoci
Dědičnost je jedním z hlavních faktorů onemocnění. Cysta se může objevit v děloze, na začátku nebo v dospívání. Největší riziko pro plod představují chronická onemocnění, zneužívání tabákových výrobků, různé alkoholické nápoje. A vést k výskytu dermoidů v očích.
Další příčinou novotvaru může být trauma, poranění, mechanické poškození, chirurgický zákrok, odstranění pterygia. Podle oftalmologů může parazitární a zánětlivý proces vést k onemocnění.Existují případy, kdy k onemocnění dojde bez jakýchkoli předpokladů..
Porušování odtoku tekutin ze žláz a zánětlivé procesy mohou být vyvolány nekvalitní dekorativní kosmetikou. Obsahuje mnoho olejů, které mohou způsobit ucpání pórů..
Podchlazení také způsobuje tvorbu cyst. Často se vyskytuje na dolním víčku, ale může se objevit také na horním víčku. Patologie nesouvisí s kůží. Pokud na něj zatlačíte, může se volně pohybovat. Oční víčko zčervená. A velikosti se mohou pohybovat od několika milimetrů do 1 cm.
Odrůdy patologie: krátký popis
Vzhledem k tomu, že existuje mnoho důvodů pro vznik, odborníci zvažují také několik typů onemocnění:
- Vrozená cysta. U kojenců se projevuje několik měsíců po narození. Duhovka se delaminuje v důsledku vniknutí rohovkového epitelu.
- Traumatický. Následné fyzické zranění nebo neúspěšná operace oka.
- Glaukom (exsudativní). Může se tvořit glaukomem nebo užíváním léků, které stahují hladké svaly oka.
- Dermoid vzniká z poruch ve vývoji epiteliálních buněk. V takovém novotvaru jsou částice kůže a vlasů. Také se mu říká teratom..
- Spontánní se objeví bez konkrétního důvodu. Vypadá to jako malý korálek. Tento typ zahrnuje serózní a perlovou cystu.
Novotvary se často objevují na spojovací membráně oka, ale mohou být na víčku a jít do chrámu. Cysta probíhá bez výrazných příznaků. Osoba nedává nepříjemné pocity. To je často diagnostikováno odborníky v pozdější fázi. Pro vyšetření se používají speciální oční čočky a zrcadla.
Příznaky nemoci
|
|
Novotvar může mít červenohnědý, průhledný, bělavý modrý odstín. Po nástupu těchto příznaků musíte navštívit lékaře. Včas diagnostikovaná cysta je zárukou rychlé léčby.
Diagnostické metody
Vyšetření oftalmologem se provádí pomocí speciálních nástrojů: čoček a zrcadel. Na základě výsledků diagnózy je pacientovi zvolena vhodná léková terapie..
Léčba cyst víček
Pokud je ponecháno náhodě, může to vést k částečné ztrátě zraku, zkreslení čočky (astigmatismus). V medicíně se používá několik metod léčby: léčba, chirurgie a laser. S parazitickou formou praktikují specialisté integrovaný přístup. Vyšetření pomocí zrcadel a průzkum pomohou diagnostikovat původ cysty a určit terapeutickou terapii.
Drogová terapie
Provádí se s novotvarem, který se objevil při vstupu infekce do lidského těla. Tyto cysty se často vyřeší samy. Pacientovi jsou předepsány protizánětlivé léky, antipyretika, emulze a kapky k posílení imunitního systému. Například „Sofradex“, „Albucid“, „Prednisol“, „Dexamethason“, „Oftalmoferon“.
Důležité! Léky se užívají pouze po konzultaci s lékařem! |
Délka léčby je 14 dní. Léky mohou mít vedlejší účinky a kontraindikace. Nemusíte se léčit samy.
Chirurgické odstranění
Chirurgický zákrok poskytuje 100% záruku vyléčení. Tato metoda se používá, pokud cysta rychle roste, způsobuje pacientovi nepohodlí nebo je dermoidní. Nemusíte chodit do nemocnice na operaci. Několik hodin po operaci, která trvá asi 30 minut, je pacient propuštěn domů.
Laserové odstranění cyst
Paprsky mají antibakteriální a protizánětlivé vlastnosti. Pokud je postup proveden správně, pak je možnost relapsu snížena na nulu. Provádí se v lokální anestezii.
Lidové léky
Tuto metodu léčby byste měli projednat s lékařem. To pomůže vyhnout se komplikacím a promarněnému času. Nejběžnější recepty jsou:
- Odvar z heřmánku. Čajový sáček se vaří s vroucí vodou a poté se precedí. Lotiony jsou vyrobeny z gázy. Heřmánek má protizánětlivé a baktericidní vlastnosti.
- Směs medu a růžové vody se vtírá do porostu nebo se provádí aplikace.
- Z odvaru listů guavy je vyroben obklad. Vatový tampon je navlhčen a nanesen na postiženou oblast po dobu 10-15 minut. Pomůže zmírnit zarudnutí a bolest..
- V odvaru z akáciových listů se zvlhčí tkáňový řez a aplikuje se na víčko třikrát denně po dobu 10 minut.
- Odvar z brýlí se také používá pro obklady.
Certifikovaní odborníci jsou kategoričtí vůči lidovým metodám. Mohou způsobit alergickou reakci a svědění a infikovat novotvar. Mohou se také objevit příznaky episkleritidy..
Komplikace onemocnění
Po léčbě mohou pacienti pokračovat v užívání léků a kapek a zapomínat na negativní účinky na kardiovaskulární systém. To se nedoporučuje. Hlavní komplikací onemocnění je recidiva novotvaru. Postup, jako je aspirace (propíchnutí a odsávání tekutiny), chirurgové nepoužívají.
Je nutné se bát maligní onkologie?
Tato otázka je relevantní pro ty, kteří čelí léčbě benigních novotvarů. Pravděpodobnost, že se cysta stane rakovinovou, je vysoká. Včasně diagnostikované onemocnění proto poskytuje záruku uzdravení..
Cysta se vyskytuje v cévnatce oka, takže zůstává dlouho bez povšimnutí. Novotvar je ovlivněn:
- duhovka (nejčastější cysta neuroepiteliální bránice);
- choroid - pigmentovaná vrstva odpovědná za přívod krve do sítnice a přední části oka;
- řasnaté tělo, které je zodpovědné za zaostření oka na blízké a vzdálené objekty.
Předčasná léčba může mít za následek:
- Lymfom, který postihuje střed oční bulvy, její tkáně a slzné kanály.
- Karcinom mazu podobný ječmeni nebo chalazionu.
- Bazocelulární karcinom - tato patologie je náchylná k relapsu, a to navzdory úplnému odstranění.
- Melanom.
- Spinocelulární karcinom, který je náchylný k metastázám.
- Merkelova rakovina - rakovina, která rychle roste a má fialové tělesné hmotnosti.
Prevence cyst na víčku
Dodržování několika jednoduchých pravidel pomůže rychlé zotavení:
|
|
Je zakázáno poškrábat novotvar, otevřít jej sami. Lehká povrchová masáž pomůže odstranit otoky.
Cysta na víčku
Cysta - tvorba serózního a hnisavého exsudátu, který je umístěn v kapsli.
Může se formovat v průběhu staletí. Často se tvoří s komplikacemi chalazionu, když se v meibomských žlázách hromadí tajemství.
U některých pacientů je obtížné určit přítomnost cysty, takže při vizuální detekci dorůstá do velké velikosti. Je nutné okamžitě konzultovat s lékařem, protože stav je léčen pouze pomocí léků a chirurgických metod..
Důvody
Nejčastěji se vzdělávání formuje v procesu následujících stavů nebo nemocí:
- nadměrná produkce sekrece mazovými žlázami;
- patologie gastrointestinálního traktu - zánětlivé stavy žaludku, jícnu, střev, slinivky břišní;
- šíření bakteriální infekce, která ucpává žlázový kanál;
- časté zánětlivé onemocnění očí a víček (blefaritida, konjunktivitida, keratitida);
- penetrace mikroskopického klíště způsobená zánětem v meibomských žlázách;
- porušení hygienických pravidel, zejména při nošení kontaktních čoček;
- kontakt s očima cizího předmětu, který způsobuje zánětlivý stav, infekční proces;
- alergie na sezónní kvetení rostlin, faktory domácnosti, když se vytvoří silný zánět a zarudnutí očí;
- penetrace virů (herpes, adenovirus);
- používání nekvalitní kosmetiky nebo její doba použitelnosti.
Tyto důvody ne vždy vedou ke vzniku cysty. Jsou to pouze negativní faktory, které zvyšují možnost jeho vzniku..
Riziková skupina
Následující kategorie pacientů jsou nejvíce náchylní k onemocnění;
- často trpí zánětlivými očními chorobami;
- trpící metabolickými poruchami, hormonální nerovnováhou, gastrointestinálními patologiemi;
- infikován roztočem řas;
- každodenní zanedbávání hygienických pravidel;
- trpící alergickými reakcemi na negativní faktory prostředí nebo příjmem potravy.
Tito pacienti by měli pravidelně navštěvovat alergika, oftalmologa, dermatologa, aby zjistili patologii v raných fázích vývoje..
Jak zvýšit imunitu a chránit své blízké
Příznaky
Existují různé formy tvorby cyst na horním nebo dolním víčku. V závislosti na tom se rozlišují různé klinické příznaky, určitá léková nebo chirurgická léčba.
Dermoidní cysta
U pacientů se pod kůží vytvoří boule. Postupně se zánětlivý proces zhoršuje, takže se zvětšuje. Když cysta doroste o více než 5 mm, začne mačkat tkáně očí, což vede k mírnému astigmatismu. Navíc lze takové vzdělání určit podle následujících klinických příznaků:
- vzdělání lze pouze zaokrouhlit;
- vnitřní obsah je elastický, vysoká hustota;
- pokud zatlačíte na oční víčko, nebudete mít bolest, ale je možné určité nepohodlí;
- cysta pod kůží není spojena s víčkem;
- odstín pokožky se nemění, nedochází k hnisání;
- pokud se neobjeví další negativní faktory, cysta může být v tomto stavu po dlouhou dobu beze změn.
Pokud je cysta malá, nijak to člověka neobtěžuje. Ale postupně se začíná zvětšovat, a proto stlačuje tkáně očí a snižuje ostrost zraku. V této fázi je důležité provést léčbu, aby se nevytvořily další komplikace..
Mollova cysta
Nejprve se u pacienta vyvine jedna hmota. Postupně se ale začnou ucpávat i další žlázy, takže se pod kůží tvoří více puchýřů. Obsahují uvnitř čirou tekutinu bez hnisání nebo obsahu virů. Tvarem připomíná bublinu. Dále jsou přítomny následující klinické příznaky:
- malátnost u pacienta: slabost, únava, ospalost, snížený výkon;
- zvýšení tělesné teploty na subfebrilní hodnoty v počáteční fázi, poté se může zvýšit o více než 38 stupňů;
- bolest v očích, zejména při tlaku na formaci;
- silné otoky očí;
- když se cysta zvětší, objeví se necitlivost v oblasti jejího vzniku.
Je nutné identifikovat formaci až do okamžiku, kdy není formována v množství. Tento stav bude mnohem těžší léčit..
Diagnostika
Cysta je stanovena vizuálním vyšetřením oftalmologem. Hmatá to a potvrzuje diagnózu na základě toho, že nedochází k hnisání a že kulička není spojena s tkáněmi očních víček. K potvrzení nebo popření možnosti komplikací jsou zapotřebí další diagnostické testy.
To může vyžadovat PCR k identifikaci viru. Kultura odhaluje infekci a potřebná antibiotika.
Pokud se zraková ostrost pacienta sníží v důsledku tlaku na oči, určí oftalmolog stupeň myopie nebo hyperopie pomocí virtuálních tabulek.
Léčba
Pokud mají pacienti cystu, je nutné počkat, dokud se pokožka nerozbije. V takovém případě by měl obsah nezávisle jít ven. Existují však chvíle, kdy se takový proces netvoří dlouho. Poté může lékař předepsat léky, fyzioterapii, chirurgickou léčbu.
Lékárenské přípravky
Pokud se cysta vytvoří v dolním nebo horním víčku, může lékař předepsat následující léky:
- masti na bázi antibakteriálních látek (Levomekol, Erytromycin, Tetracyklin);
- Vishnevsky mast, která pomáhá vytáhnout exsudát do oblasti jeho aplikace, což významně snižuje čas prasknutí tkáně nad cystou;
- Heparinová mast, která rozpouští obsah a usnadňuje jeho rychlý pohyb do povrchových tkání;
- komplexní masti na bázi antibiotik a steroidních protizánětlivých léků (Dexa-Gentamicin).
Všechny léky musí být aplikovány v přísném dávkování. Současně je však nutné navštívit lékaře, který kontroluje stav cysty. Pokud se zvětší nebo účinek zcela chybí, je možné použít další metody i chirurgický zákrok.
Chirurgická metoda
V případě nadměrně velkého chalazionu, hnisání, snížené zrakové ostrosti lékař předepíše chirurgickou techniku. Provádí se v několika fázích:
- na postiženou oblast se aplikuje anestetikum, pomocí kterého pacient nebude cítit bolest úplně;
- pomocí skalpelu se provede řez v oblasti kapsle;
- kapsle spolu s jejím obsahem je odstraněna z postižené oblasti;
- pokud byly do patologického procesu zapojeny sousední tkáně, jsou také odstraněny;
- šití, je možné použít samostatně vstřebatelné nitě;
- na oči pacienta se aplikuje tlakový obvaz, který podpoří rychlé hojení tkání a eliminuje možnost krvácení.
Po dokončení procedury musí pacient použít protizánětlivé a antibakteriální léky. Chcete-li to provést, odstraňte obvaz, aplikujte látku a vložte ji zpět. Pacient musí dodržovat pravidla rehabilitačního období.
Laserové odstranění
Používá se excimerový laser, který eliminuje potřebu šití. Pomocí laseru je kapsle zcela odstraněna spolu s veškerým jejím obsahem. Období rehabilitace pro pacienta prochází mnohem rychleji, protože cévy nebyly poškozeny, nejsou tam žádné stehy. Tato technika se nejčastěji doporučuje dětem, aby se zabránilo vzniku mnoha komplikací..
Lidové recepty
Pokud se cysta vytvořila pod víčkem, i když se sama nerozpustí, lze použít alternativní metody léčby. Při jejich použití by pacient neměl mít příznaky zánětu, zarudnutí, hnisání a dalších komplikací chalazionu.
Používají se následující techniky:
- třením pokožky heřmánkem, měsíčkem, provázkem, které mají protizánětlivé, dezinfekční vlastnosti, zmírňují podráždění;
- maska ze strouhaných brambor, eliminující otoky, zánětlivé procesy, přispívající k rychlému uvolnění obsahu chalazionu;
- maska na bázi mrkve, olivového oleje, který nasycuje oči užitečnými látkami, pomáhá změkčit pokožku, přilákat obsah chalazionu ven.
Recepty na alternativní terapii by měly být používány pouze v kombinaci s léky. Jinak se zvyšuje riziko komplikací a růstu cyst..
Komplikace
Pokud byla cysta umístěna po dlouhou dobu pod kůži očních víček, mohou se objevit následující komplikace:
- hnisání spojené s šířením bakteriální infekce kolem cysty nebo uvnitř ní;
- narůstání tobolek pokožkou očních víček nebo spojivek;
- nadměrný růst cysty, která stlačuje oční bulvu, což způsobuje astigmatismus a sníženou zrakovou ostrost v důsledku refrakčních vad;
- hematom, který vyplňuje obsah víčka.
K úplnému odstranění možných komplikací se doporučuje včas konzultovat s oftalmologem. V počáteční fázi nabídne potřebnou léčbu, což pomůže vyhnout se operaci.
Vlastnosti a metody odstranění cysty na oku
Cysta na oku je benigní nádor s tekutinou různého původu. Novotvar je často benigní. Pokud léčba není dostatečná, doporučuje se chirurgická léčba. Dutina se sama rozpustí. Cysta představuje nebezpečí pro zrak.
Novotvar je často benigní..
Typy očních cyst
Onemocnění je klasifikováno podle jeho příčin a klinických příznaků:
- Vrozená dutina - dochází v důsledku stratifikace duhovky. Může se vyvinout několik let po narození, ale objeví se brzy před 7. rokem.
- Spontánní cysta na víčku - vyniká serózní (z hlediska obsahu tekutin) a perleťová (připomíná bílou hustou kouli). Důvody nejsou známy, dutiny se objevují v jakémkoli věku. Známá jako cysta dolního víčka, protože se na něm objevuje častěji.
Serózní otok horního víčka.
Nádor na spojivce očního orgánu.
Oční cysta je nejčastěji spojivka, protože se vyskytuje na spojivce.
Příznaky
Novotvar v počáteční fázi prakticky nezpůsobuje nepohodlí, roste asymptomaticky. Cysta může být detekována externím vyšetřením nebo palpací očních víček - míč bude hustý a bezbolestný, bude se cítit pod kůží jako malý uzlík.
Většina cyst není detekována po několika týdnech, protože se vyřeší samy. Často se však zvětšují, což způsobuje značné nepohodlí a ovlivňuje vidění. Novotvar nepostřehnutelně přechází do druhé a třetí fáze vývoje a vykazuje klinické příznaky:
Tkáň očních víček se těsně neuzavře kvůli vznikajícímu tuberkulóze.
- zúžení zorného pole - v závislosti na lokalizaci očí přestává pokrývat většinu prostoru. Nejčastěji se vyvíjí, když je cysta na vnější straně spojivky;
- zakalení - vidění se zakalí, obraz není zcela vnímán, protože cysta ve skutečnosti blokuje pohled na oční kouli;
- blikání před očima;
- jasné záblesky na zadní straně víček;
- tupá bolest, která praskne oční orgán zevnitř;
- tkáně víčka se neuzavírají těsně kvůli tuberkulóze, která se objevila, vyvíjí se deformace;
- zarudnutí oční bulvy;
- otok očních víček (často postihuje horní, méně často dolní).
Navenek cysta připomíná kouli se žlutým obsahem uprostřed. Mnoho lidí si mýlí nádor s hnisavým pupínkem, pokud se nachází na očních víčkách. Zásadní rozdíl je v tom, že koule dutiny je hustá, pohybuje se pod tlakem a nevytlačuje se jako pupínek. Také kolem cysty na víčku není žádné charakteristické zarudnutí, jako je zánět.
Příčiny výskytu
Vývoj cysty v oku vyvolává řadu faktorů, které spočívají hlavně v očních onemocněních:
- Vrozené abnormality (např. Odlupování pigmentu v duhovce).
- Oční infekce (konjunktivitida).
- Nemoci víček (ječmen).
- Helminthická invaze.
- Sklerální zánět.
- Dlouhodobá léčba, včetně chirurgického zákroku k obnovení zraku.
- Mechanické poškození.
- Konstantní tření z kontaktních čoček.
Ve vzácných případech může dekorativní kosmetika a umělé řasy vyvolat nežádoucí vývoj benigní dutiny..
Nádor se také jeví jako pooperační komplikace. Některé příčiny očních cyst jsou vnější vlivy (například prach nebo písek).
Diagnostika
Diagnostické postupy pro oční nádory se liší v závislosti na faktorech vzniku. Nádor je detekován pomocí speciálního vybavení, včetně systémů zrcadel a čoček. Chcete-li dokončit obraz, provede se ultrazvukové vyšetření oční bulvy (umožňuje zjistit, jak hluboko je cysta v očních tkáních). Pokud je však onemocnění způsobeno helminthickou invazí nebo zánětem bělma, provádějí se další klinické krevní testy..
Léčba
Po detekci cystických lézí oční bulvy se léčba určuje podle typu nádoru, jeho umístění a velikosti novotvaru. Rovněž jsou brány v úvahu míry růstu. Hlavní léčba je chirurgický zákrok. Operace trvá méně než půl hodiny, prakticky neexistují žádné komplikace. Včasná léčba se vyhne takovým drastickým opatřením. Někdy stačí fyzikální terapie a pravidelné vypláchnutí očí.
Měkká masáž víček.
- expozice UHF;
- masáž měkkých víček;
- dočasné zahřátí pomocí laseru;
- teplý obklad na bázi léčivých bylin;
- mytí bylinnými infuzemi;
- elektroforéza.
Fyzioterapie je zcela kontraindikována, pokud se cysta vytvořila po infekci. Při zahřátí se zánětlivý proces může vyvinout do abscesu nebo novotvar praskne a tekutina bude proudit do oblasti očí.
Léčba drogami
Léky se předepisují, pokud onemocnění vzniklo po předchozí infekci nebo jako komplikace patologie zraku.
Léčba se skládá z protizánětlivých léků ve formě kapek.
Kurz léku sestává z protizánětlivých léků ve formě kapek (kapky se instilují přímo, pokud je detekován nádor spojivky) a masti na léze očních víček. Navíc jsou předepsány antihistaminové emulze, které umožňují zastavit sekundární příznaky.
Odstranění cyst v oku
Nádor na oku musí být odstraněn různými metodami. Indikátor chirurgického zákroku je intenzivní růst novotvaru.
Laserové odstranění
Cysta je odstraněna jemným způsobem, zdravá tkáň není ovlivněna. Laser působí bodově a poskytuje baktericidní účinek. Charakteristická je rychlá rehabilitace a krátká pooperační doba. Neexistují žádné vady zraku ani vzhledu. Cvičeno pouze s malými formacemi, které nevykazují růstové tendence.
K rozpuštění tkání dochází, když je dodáván laserový paprsek.
Celý proces se skládá ze tří důležitých fází:
- příprava oka na působení laseru (tkáně kolem jsou ošetřeny roztokem, je vytvořena mikrootvora);
- rozpouštění neoplazmatických tkání;
- aspirace (vytažení obsahu z oka).
K rozpuštění tkáně dochází, když je laserový paprsek veden přes tenkou trubici, jejíž stěny chrání zdravou tkáň. Laser spaluje tkáně novotvaru, přičemž dochází k adhezi poškozených cév. Zkapalněný obsah se odstraní pomocí vakuového nástroje - vytáhne se z dutiny.
Chirurgické odstranění
Ukazatele pro chirurgický zákrok - intenzivní růst nebo zanedbaný stav a pokud byla farmakoterapie neúčinná. Chirurgie je často jediným řešením, protože dlouhodobá léčba může být pro oblast očí nebezpečná. To také povede k relapsu nebo rozvoji cyst. Operace je povinná, pokud se objeví dermoidní cysta oka.
Místo pro excizi nádoru je označeno.
Excize cysty netrvá déle než hodinu; operace se provádí v anestezii. Po aplikaci obvazu s antibiotickou mastí je oko zcela pokryto ochranným obvazem. Pacient je sledován do jednoho týdne, nebo přijde na vyšetření sám do 5 dnů. Obvaz se provádí pouze v nemocnici, aby nedošlo k infikování pacienta. Po úplném zhojení operované oblasti jsou obvazy odstraněny. Léky jsou předepsány na podporu imunitního systému oslabeného intervencí.
Po operaci se aplikuje antibiotický obvaz masti, oko je zcela pokryto ochranným obvazem.
Po úplném odstranění cysty se oční orgán rychle obnoví. Nejsou žádné komplikace. Doporučuje se vyvarovat se fyzického a psychického stresu po dobu šesti měsíců. Je také nutné vyhnout se stresovým situacím. Intenzivní sporty, plavání a koupel nebo sauna jsou zcela kontraindikovány. Vystavení vysokým teplotám a páře v kombinaci s vlhkostí může způsobit opakování cyst.
Jedinou znatelnou nevýhodou je, že po operaci je vidění plně obnoveno během 1-2 měsíců. Může také nastat komplikace v podobě sníženého vidění, po kterém bude nutná podpůrná léčba nebo dokonce profylaktické nošení brýlí..
Lidové léky
Většina lidových metod je založena na bylinných odvarech. Je důležité si uvědomit, že taková léčba může být použita pouze po vyšetření v nemocnici. Poskytuje podporu, může vyvolat resorpci cysty, ale neléčí, pokud novotvar zabírá velkou plochu..
Nejčastěji používané prostředky:
- Řasová tinktura - používají se suché řasy zvané Fucus. Poplatek je zakoupen v lékárně. Tři lžíce suché směsi se nalije do termosky s vroucí vodou, mělo by se nechat vařit přes noc. Poté nalijte do ledové formy, zmrazte. Získanými kostkami otřete oblast očí a víčka.
Fucus se nalije vroucí vodou, poté zmrzne na kostky a vtírá se do místa nádoru.
Následující odvary se používají jako obklady a na praní: na bázi akáciových listů, heřmánkového čaje, růžové vody s medem.
Léčba cysty v oku lidovými léky může zhoršit průběh onemocnění, proto se doporučuje poradit se s lékařem. Je třeba si pamatovat, že tradiční metody jsou pouze pomocnou léčbou..
Komplikace
Pooperační komplikace jsou vzácné a pouze v případě, že pacient nedodržel pokyny lékaře. Nepřekračujte dávku léků, mohou vyvolat následující následky:
- divergence švů;
- dostat infekci do rány;
- hnisání okrajů excize;
- krvácení do oční bulvy.
Komplikace se mohou vyvinout v důsledku porušení doporučení, aby se zabránilo stresu.
Prevence
Jakákoli prevence spočívá v dodržování hygieny zrakových orgánů. Make-up by měl být důkladně opláchnut, používejte pouze čisté kontaktní čočky a po krátkou dobu. Během dne proveďte alespoň minutovou masáž očních víček. Denně si umyjte obličej čistou vodou, vypláchněte si oči a vyvarujte se kontaktu s pěnou.
Prognóza léčby jakéhokoli novotvaru v oku je vždy příznivá. Je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře, aby nedošlo k opětovnému rozvoji onemocnění nebo jeho komplikací..
Jak se projevuje a léčí cysta očního víčka?
Cysta století v lékařské praxi se nazývá chalazion a je to zesílená formace naplněná sekrecí v místě Meibomovy žlázy. Formace je hustá, zaoblená, s jasnými hranicemi. Funkce meiobilian žláz je produkovat mazové sekrece, slouží k zvlhčení rohovky a snížení tření mezi okraji víček.
Pokud dojde k ucpání potrubí, vytvoří se hromadění sekrecí a objeví se malý nádor kulatého tvaru. Kromě toho existuje další podobné onemocnění - Mollova cysta. V tomto případě je narušena funkčnost potní žlázy orgánů zraku..
Dermoidní cysta nebo dermoid je dalším typem této patologie. Je to organoidní teratom, který se skládá z pojivové tkáně.
Příčiny výskytu chalazionu, Mollových cyst a dermoidních cyst
Produkce husté sekrece žlázou nastává v důsledku různých patologií, které nejsou plně pochopeny. Předpokládá se, že nejčastěji k tomuto stavu vedou gastrointestinální onemocnění - gastritida, pankreatitida, enterokolitida atd..
Silné tajemství nelze z žlázy odstranit včas, v důsledku čehož dojde k jeho ucpání a vytvoří se cysta. Pokud se taková kapsle začne rozpadat nebo do ní vstoupí infekce, vyvine se zánětlivý proces, který často vede k abscesu víčka..
Častý zánět okraje víček. Patří mezi ně: blefaritida, ječmen, demodikóza očních víček, trauma víčka při používání kontaktních čoček, kosmetiky nebo umělých řas, cizí předměty, nečistoty atd. V očích..
Mollová cysta se může vyvinout z následujících důvodů:
- opar;
- alergie;
- papilomavirus;
- kosmetika.
Dermoidní cysta na víčku se objevuje v důsledku hormonálních poruch v těle. Proto je nejčastěji diagnostikována během puberty, u těhotných žen nebo během menopauzy. Dalším důvodem je přítomnost traumatu v této oblasti..
Jak se projevuje patologie
Nádor je lokalizován jak na dolních, tak na horních víčkách. Někdy tento proces probíhá současně po dvě století. Při sondování je cítit hustý uzlík. Navenek vypadá jako mírný výčnělek horního nebo dolního víčka.
Na počátku onemocnění si mnoho pacientů mýlí chalazion s ječmenem. Ale po 2 dnech se objeví významné rozdíly: nádor se zvětší a pocítí se bolestivost.
Cysta dolního víčka nebo horního víčka není přilepená na kůži. Po stisknutí se tedy volně pohybuje. Oční víčko v místě nádoru zčervená. Velikost cyst se pohybuje od několika mm do 1 cm. Barva chalazionu je bílá nebo šedivá.
Pokud není provedena včasná terapie, začne hnisání, které se klinicky projevuje následovně:
- vývoj edému v slizniční oblasti;
- zvýšená tělesná teplota;
- svědění v oblasti vzdělávání;
- slzení;
- bolest.
S růstem chalazionu dochází k tlaku na rohovku oka, což může vést k astigmatismu a snížení zrakové ostrosti. Pokud není chalazion otevřen včas, vyvine se velká cysta.
Mollova cysta
S tímto onemocněním se vyvíjí slzení a fotofobie. Kůže je nejčastěji hyperemická a edematózní. Uvnitř očního víčka se tvoří bublinové průhledné vyrážky naplněné tekutinou. Mohou se spojit a hnisat..
Pokud se neléčí, u člověka se začnou objevovat následující příznaky:
- obecná malátnost;
- zvýšená tělesná teplota;
- neurologická bolest;
- hyperestézie nebo parestézie v postižené oblasti.
Dermoidní cysta
Takovou cystu najdete pozorným pohledem na oční víčko, zatímco pod kůží se nejprve objeví malá pečeť. Jak zánětlivý proces postupuje, tato formace se zvyšuje a začíná tlačit na sousední tkáně. Zde jsou hlavní charakteristiky dermoidní cysty:
- nejčastěji zaoblené;
- pružná a hustá na dotek;
- při stisknutí není žádná bolest;
- není připájen k pokožce;
- kůže nemění barvu, nejsou žádné vyrážky;
- zůstává dlouho nezměněn.
V počátečním stadiu taková cysta nijak neobtěžuje člověka, ale jak roste, vidění se může snížit a existuje také riziko její degenerace na rakovinový nádor. Proto musí být dermoidní formace odstraněny..
Diagnóza onemocnění
Chcete-li provést přesnou diagnózu s vytvořenou cystou, stojí za to projít řadou postupů:
- Externí vyšetření kůže očních víček a obličeje.
- Visiometrie - tento test odhaluje zrakovou ostrost člověka, která může být snížena kvůli určitým onemocněním.
- Perimetrie.
- Analgisemetrie - umožňuje určit citlivost rohovky.
- Biomikroskopie oka.
- Vyšetření očí na přítomnost průhlednosti v jejich prostředí.
- Oftalmoskopie.
Pokud mluvíme o Mollově cystě, pak budete muset udělat škrábání z postižených částí kůže, abyste určili protilátky proti viru. Rovněž se provádí obecný krevní test, aby se zjistilo, zda je u tohoto onemocnění přítomný zánět. Při diagnostice dermoidní cysty je počítačová tomografie nebo MRI považována za efektivní metodu, detailně vizualizují potřebnou oblast s cystou.
Léčba cyst
Terapeutická opatření budou záviset na mnoha faktorech: věk vzniku nádoru, přítomnost nebo nepřítomnost zánětu atd. Pokud nedojde k zánětu a tvorba je malá, bude stačit jej odstranit pomocí léků. Jedná se o vnější použití mastí, jako je hydrokortison, dexamethason, žlutá rtuťová oční mast. Kromě toho se podávají antiseptické oční kapky.
Fyzioterapie neublíží, což zahrnuje následující sezení:
- masáž v oblasti očních víček;
- UHF;
- oteplovací komprese;
- laserový ohřev;
- elektroforéza.
Pokud uvedené metody nevedly k požadovanému zotavení, jsou předepsány injekce (přímo do chalazionu) s kortikosteroidy. Nezapomeňte, že přítomnost zánětu je kontraindikací pro jakoukoli fyzioterapii, zejména pro oteplování.
Jelikož žádná konzervativní léčba nemůže odstranit cystu spolu s tobolkou, je nejčastěji předepisována chirurgická nebo laserová léčba. Taková terapie následně neodhalí relaps onemocnění. Nejprve se do místa poblíž chalazionu vstříkne anestetikum. Poté se cysta během 20 až 30 minut otevře a její obsah se odstraní spolu se sousedními tkáněmi..
Konečnou fází operace je aplikace stehů a sterilního obvazu. Aby se zabránilo proniknutí infekce do rány, měly by se po několik dní po operaci aplikovat antiseptické kapky nebo by se měly aplikovat vhodné masti.
Mollova cysta: příznaky, příčiny, tradiční a chirurgická léčba, konzultace lékařů
Dermoidy zpravidla vznikají u lidí různého věku a nacházejí se v časové oblasti, na horním nebo vnitřním okraji orbity, na očních víčkách, krku, pokožce hlavy, v ústní dutině, v oblasti rukojeti hrudní kosti atd..
Typy očních cyst
Onemocnění je klasifikováno podle jeho příčin a klinických příznaků:
- Vrozená dutina - dochází v důsledku stratifikace duhovky. Může se vyvinout několik let po narození, ale objeví se brzy před 7. rokem.
- Spontánní cysta na víčku - vyniká serózní (z hlediska obsahu tekutin) a perleťová (připomíná bílou hustou kouli). Důvody nejsou známy, dutiny se objevují v jakémkoli věku. Známá jako cysta dolního víčka, protože se na něm objevuje častěji.
Serózní otok horního víčka.
Nádor na spojivce očního orgánu.
Oční cysta je nejčastěji spojivka, protože se vyskytuje na spojivce.
Nejúčinnější léky
V případě, že je novotvar malý, je nutné k léčbě Mollových cyst na víčku použít antibakteriální léky, jejichž fotografie z etických důvodů není uvedena.
- Antivirové masti pro vnější použití: "Acyclovir", "Hydrokortison" a žlutá rtuťová mast. Dávka bude upravena podle celkového stavu pacienta.
- Antiseptické kapaliny: jód, brilantně zelená, "Fucoricin".
- Perorální antiherpetické léky.
- Blokáda novokainu pro silné bolesti.
- Protizánětlivé kapky, které zmírňují otoky.
Příznaky
Novotvar v počáteční fázi prakticky nezpůsobuje nepohodlí, roste asymptomaticky. Cysta může být detekována externím vyšetřením nebo palpací očních víček - míč bude hustý a bezbolestný, bude se cítit pod kůží jako malý uzlík.
Většina cyst není detekována po několika týdnech, protože se vyřeší samy. Často se však zvětšují, což způsobuje značné nepohodlí a ovlivňuje vidění. Novotvar nepostřehnutelně přechází do druhé a třetí fáze vývoje a vykazuje klinické příznaky:
Tkáň očních víček se těsně neuzavře kvůli vznikajícímu tuberkulóze.
- zúžení zorného pole - v závislosti na lokalizaci očí přestává pokrývat většinu prostoru. Nejčastěji se vyvíjí, když je cysta na vnější straně spojivky;
- zakalení - vidění se zakalí, obraz není zcela vnímán, protože cysta ve skutečnosti blokuje pohled na oční kouli;
- blikání před očima;
- jasné záblesky na zadní straně víček;
- tupá bolest, která praskne oční orgán zevnitř;
- tkáně víčka se neuzavírají těsně kvůli tuberkulóze, která se objevila, vyvíjí se deformace;
- zarudnutí oční bulvy;
- otok očních víček (často postihuje horní, méně často dolní).
Navenek cysta připomíná kouli se žlutým obsahem uprostřed. Mnoho lidí si mýlí nádor s hnisavým pupínkem, pokud se nachází na očních víčkách. Zásadní rozdíl je v tom, že koule dutiny je hustá, pohybuje se pod tlakem a nevytlačuje se jako pupínek. Také kolem cysty na víčku není žádné charakteristické zarudnutí, jako je zánět.
Obecné údaje o dermoidu očních víček u dětí
Dermoidní formace, včetně těch lokalizovaných v oblasti víčka u dítěte, patří ze své podstaty mezi benigní novotvary fibroepiteliálního typu. Jinými slovy, jde o směs epiteliálních (kožních) tkání s vláknitými vlákny pojivové tkáně. Dermoidy jsou navíc klasifikovány jako teratomy - vrozené, embryonální novotvary, které se skládají z určitých typů vláken pojivové tkáně. Tyto nádory mají specifickou strukturu - jsou hladké a dokonce zvenčí husté, ale uvnitř mají nerovnou drsnou strukturu, mohou být vyplněny různými cizími tkáněmi, které nejsou typické pro danou lokalizaci nádoru. I když je to zpočátku benigní formace, za určitých podmínek a ne u všech pacientů se může transformovat na maligní nádor.
Venku je dermoidní cysta pokryta hustou a zcela hladkou tobolkou, má oválný pravidelný tvar, její velikost se pohybuje od hrachu po velikost vlašského ořechu. Dutina dermoidní cysty může být jednoduchá, izolovaná nebo to může být vícekomorová formace naplněná kazeózními hmotami (podobnými mazu) s příměsí šupin kůže a vlasů.
Příčiny výskytu
Vývoj cysty v oku vyvolává řadu faktorů, které spočívají hlavně v očních onemocněních:
- Vrozené abnormality (např. Odlupování pigmentu v duhovce).
- Oční infekce (konjunktivitida).
- Nemoci víček (ječmen).
- Helminthická invaze.
- Sklerální zánět.
- Dlouhodobá léčba, včetně chirurgického zákroku k obnovení zraku.
- Mechanické poškození.
- Konstantní tření z kontaktních čoček.
Ve vzácných případech může dekorativní kosmetika a umělé řasy vyvolat nežádoucí vývoj benigní dutiny..
Nádor se také jeví jako pooperační komplikace. Některé příčiny očních cyst jsou vnější vlivy (například prach nebo písek).
Riziková skupina
Následující kategorie pacientů jsou nejvíce náchylní k onemocnění;
- často trpí zánětlivými očními chorobami;
- trpící metabolickými poruchami, hormonální nerovnováhou, gastrointestinálními patologiemi;
- infikován roztočem řas;
- každodenní zanedbávání hygienických pravidel;
- trpící alergickými reakcemi na negativní faktory prostředí nebo příjmem potravy.
Tito pacienti by měli pravidelně navštěvovat alergika, oftalmologa, dermatologa, aby zjistili patologii v raných fázích vývoje..
Vidění lze obnovit bez operace
Nechirurgické ošetření očí za 1 měsíc...
Diagnostika
K dokončení obrazu se provede ultrazvuk oční bulvy.
Diagnostické postupy pro oční nádory se liší v závislosti na faktorech vzniku. Nádor je detekován pomocí speciálního vybavení, včetně systémů zrcadel a čoček. Chcete-li dokončit obraz, provede se ultrazvukové vyšetření oční bulvy (umožňuje zjistit, jak hluboko je cysta v očních tkáních). Pokud je však onemocnění způsobeno helminthickou invazí nebo zánětem bělma, provádějí se další klinické krevní testy..
Příznaky
Cysta může mít různé projevy. Častěji, když se objeví, mají pacienti obavy z:
- hořící;
- svědění;
- pocit cizího tělesa v oku;
- otok víčka.
Samotná cysta horního nebo dolního víčka je bezbolestná. Ale když je vystaven negativním faktorům (trauma na membráně novotvaru, přidání infekce atd.), Může se zapálit a hnisat, což způsobí silnou bolest. Existuje strach ze světla a zvyšuje se trhání.
V závažnějších případech dochází k obecnému zhoršení stavu pacienta. Může se zvýšit tělesná teplota, objevit neuralgické bolesti, cítit neustálou slabost atd..
Léčba
Po detekci cystických lézí oční bulvy se léčba určuje podle typu nádoru, jeho umístění a velikosti novotvaru. Rovněž jsou brány v úvahu míry růstu. Hlavní léčba je chirurgický zákrok. Operace trvá méně než půl hodiny, prakticky neexistují žádné komplikace. Včasná léčba se vyhne takovým drastickým opatřením. Někdy stačí fyzikální terapie a pravidelné vypláchnutí očí.
Měkká masáž víček.
- expozice UHF;
- masáž měkkých víček;
- dočasné zahřátí pomocí laseru;
- teplý obklad na bázi léčivých bylin;
- mytí bylinnými infuzemi;
- elektroforéza.
Fyzioterapie je zcela kontraindikována, pokud se cysta vytvořila po infekci. Při zahřátí se zánětlivý proces může vyvinout do abscesu nebo novotvar praskne a tekutina bude proudit do oblasti očí.
Léčba drogami
Léky se předepisují, pokud onemocnění vzniklo po předchozí infekci nebo jako komplikace patologie zraku.
Léčba se skládá z protizánětlivých léků ve formě kapek.
Kurz léku sestává z protizánětlivých léků ve formě kapek (kapky se instilují přímo, pokud je detekován nádor spojivky) a masti na léze očních víček. Navíc jsou předepsány antihistaminové emulze, které umožňují zastavit sekundární příznaky.
Odstranění cyst v oku
Nádor na oku musí být odstraněn různými metodami. Indikátor chirurgického zákroku je intenzivní růst novotvaru.
Laserové odstranění
Cysta je odstraněna jemným způsobem, zdravá tkáň není ovlivněna. Laser působí bodově a poskytuje baktericidní účinek. Charakteristická je rychlá rehabilitace a krátká pooperační doba. Neexistují žádné vady zraku ani vzhledu. Cvičeno pouze s malými formacemi, které nevykazují růstové tendence.
K rozpuštění tkání dochází, když je dodáván laserový paprsek.
Celý proces se skládá ze tří důležitých fází:
- příprava oka na působení laseru (tkáně kolem jsou ošetřeny roztokem, je vytvořena mikrootvora);
- rozpouštění neoplazmatických tkání;
- aspirace (vytažení obsahu z oka).
K rozpuštění tkáně dochází, když je laserový paprsek veden přes tenkou trubici, jejíž stěny chrání zdravou tkáň. Laser spaluje tkáně novotvaru, přičemž dochází k adhezi poškozených cév. Zkapalněný obsah se odstraní pomocí vakuového nástroje - vytáhne se z dutiny.
Chirurgické odstranění
Ukazatele pro chirurgický zákrok - intenzivní růst nebo zanedbaný stav a pokud byla farmakoterapie neúčinná. Chirurgie je často jediným řešením, protože dlouhodobá léčba může být pro oblast očí nebezpečná. To také povede k relapsu nebo rozvoji cyst. Operace je povinná, pokud se objeví dermoidní cysta oka.
Místo pro excizi nádoru je označeno.
Excize cysty netrvá déle než hodinu; operace se provádí v anestezii. Po aplikaci obvazu s antibiotickou mastí je oko zcela pokryto ochranným obvazem. Pacient je sledován do jednoho týdne, nebo přijde na vyšetření sám do 5 dnů. Obvaz se provádí pouze v nemocnici, aby nedošlo k infikování pacienta. Po úplném zhojení operované oblasti jsou obvazy odstraněny. Léky jsou předepsány na podporu imunitního systému oslabeného intervencí.
Po operaci se aplikuje antibiotický obvaz masti, oko je zcela pokryto ochranným obvazem.
Po úplném odstranění cysty se oční orgán rychle obnoví. Nejsou žádné komplikace. Doporučuje se vyvarovat se fyzického a psychického stresu po dobu šesti měsíců. Je také nutné vyhnout se stresovým situacím. Intenzivní sporty, plavání a koupel nebo sauna jsou zcela kontraindikovány. Vystavení vysokým teplotám a páře v kombinaci s vlhkostí může způsobit opakování cyst.
Jedinou znatelnou nevýhodou je, že po operaci je vidění plně obnoveno během 1-2 měsíců. Může také nastat komplikace v podobě sníženého vidění, po kterém bude nutná podpůrná léčba nebo dokonce profylaktické nošení brýlí..
Lidové léky
Většina lidových metod je založena na bylinných odvarech. Je důležité si uvědomit, že taková léčba může být použita pouze po vyšetření v nemocnici. Poskytuje podporu, může vyvolat resorpci cysty, ale neléčí, pokud novotvar zabírá velkou plochu..
Nejčastěji používané prostředky:
- Řasová tinktura - používají se suché řasy zvané Fucus. Poplatek je zakoupen v lékárně. Tři lžíce suché směsi se nalije do termosky s vroucí vodou, mělo by se nechat vařit přes noc. Poté nalijte do ledové formy, zmrazte. Získanými kostkami otřete oblast očí a víčka.
Fucus se nalije vroucí vodou, poté zmrzne na kostky a vtírá se do místa nádoru.
Následující odvary se používají jako obklady a na praní: na bázi akáciových listů, heřmánkového čaje, růžové vody s medem.
Léčba cysty v oku lidovými léky může zhoršit průběh onemocnění, proto se doporučuje poradit se s lékařem. Je třeba si pamatovat, že tradiční metody jsou pouze pomocnou léčbou..
Diagnostické metody
Měli byste navštívit oftalmologa, abyste stanovili správnou diagnózu. Lékař vyšetřuje pacienta pomocí speciálních nástrojů - čoček, zrcadel a poté předepisuje léky k léčbě onemocnění.
Virologie je účinná diagnostická metoda. Aby se vyloučila diagnóza cysty víčka, odebere se z postižené kůže škrábání, aby se stanovily protilátky proti virové infekci. Optometrista také odešle obecný krevní test k určení leukocytů a ESR.
Pro diagnostiku dermoidní cysty je účinné zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie, ve kterých jsou postižené oblasti zobrazeny podrobně.
Prevence
Jakákoli prevence spočívá v dodržování hygieny zrakových orgánů. Make-up by měl být důkladně opláchnut, používejte pouze čisté kontaktní čočky a po krátkou dobu. Během dne proveďte alespoň minutovou masáž očních víček. Denně si umyjte obličej čistou vodou, vypláchněte si oči a vyvarujte se kontaktu s pěnou.
Prognóza léčby jakéhokoli novotvaru v oku je vždy příznivá. Je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře, aby nedošlo k opětovnému rozvoji onemocnění nebo jeho komplikací..