Rakovina konečníku stejně často postihuje muže i ženy a má vysokou úmrtnost v mnoha zemích světa. Výskyt rakoviny konečníku každým rokem stoupá. Obyvatelé měst jsou častěji nemocní. Toto onemocnění se vyskytuje ve všech věkových skupinách. Rakovina konečníku se nejčastěji vyskytuje u lidí starších 60 let. Můžete diagnostikovat rakovinu konečníku v nemocnici Yusupov. S rozvojem jakéhokoli střevního nepohodlí byste měli být vyšetřeni a vyšetřeni na přítomnost nádorových markerů.

Chirurgové kliniky mistrovsky provádějí chirurgické zákroky pro rakovinu konečníku. Onkologové provádějí farmakoterapii nejnovějšími léky, které mají minimální spektrum vedlejších účinků. Pacienti během léčby zůstávají na pohodlných odděleních. Jsou vybaveny výrobky osobní hygieny a vysoce kvalitním dietním jídlem. Zdravotnický personál poskytuje odbornou péči o pacienty, včetně pacientů s instalovanou stomií.

Klasifikace

Rektum je koncový segment tlustého střeva, který začíná od sigmoidního tlustého střeva a končí konečníkem. Stolička se hromadí v konečníku. U mužů tato část střeva sousedí s prostatou, semennými váčky a močovým měchýřem a u žen - v zadní části pochvy a dělohy.

Podle typu růstu se rozlišují následující formy maligních nádorů:

  • Endofytická - roste v tloušťce stěny konečníku;
  • Exofytický - roste do lumen střeva, nakonec způsobuje obstrukci;
  • Ve tvaru talíře - kombinuje oba typy růstu nádoru, vyskytuje se ve formě nádorového vředu.

Existují následující histologické typy rakoviny konečníku:

  • Adenokarcinom;
  • Slizniční adenokarcinom;
  • Glandulární spinocelulární karcinom;
  • Bazocelulární karcinom;
  • Mucocelulární rakovina;
  • Spinocelulární karcinom;
  • Nediferencovaná rakovina;
  • Neklasifikovaná rakovina.

Nejběžnější adenokarcinom konečníku. Špatně diferencovaný spinocelulární karcinom se skládá z mutovaných skvamózních epiteliálních buněk, mohou být keratinizovány a ne keratinizovány. Vzhled nádoru připomíná tvorbu vředu, v některých případech květák. Ulcerace novotvaru naznačuje vysokou malignitu nádoru konečníku..

Spinocelulární karcinom má podobné příznaky jako hemoroidy a anální trhliny. Špatně diferencovaná forma karcinomu dlaždicových buněk je rakovina vysoké malignity, která má tendenci rychle metastazovat, poškozovat blízké orgány a tkáně i vzdálené. Špatně diferencovaný spinocelulární karcinom je náchylný k relapsu, což je velmi časté v prvních dvou letech po léčbě.

Příčiny výskytu

Důvody pro rozvoj rakoviny u lidí dosud nebyly studovány. Podle vědců se nádor vyvíjí pod vlivem následujících provokujících faktorů:

  • Kouření tabáku a alkoholismus;
  • Ubytování v zóně s drsným prostředím;
  • Škodlivé pracovní podmínky;
  • Pít hodně piva, masa, tuku;
  • Špatná kvalita vody;
  • Používání produktů s barvivy, karcinogeny;
  • Chronické zánětlivé procesy ve střevech;
  • Sedavý životní styl.

Rakovina konečníku se vyvíjí na pozadí anální trhliny, polypózy, hemoroidů.

Příčiny vývoje onemocnění u mužů

Rakovina konečníku u mužů je nejčastěji způsobena láskou k pivu, alkoholismem a těžkým kouřením. Na vývoj onemocnění mají vliv následující negativní faktory:

  • Práce ve škodlivých podmínkách;
  • Ubytování v oblastech ohrožujících životní prostředí;
  • Obezita;
  • Nesprávná výživa;
  • Zvažoval dědičnost;
  • Sedavý životní styl.

Předpokládá se, že vysoká konzumace masa a živočišných tuků také negativně ovlivňuje zdraví střev, což zvyšuje riziko vzniku rakoviny. Těžké kouření se vyznačuje negativním účinkem nikotinu na krevní cévy. Alkohol dráždí a poškozuje střevní stěny, je jedním z faktorů výskytu a růstu maligních novotvarů. Pivo obsahuje toxický produkt oxidace ethanolu - acetaldehyd. Ethylalkohol způsobuje poškození sliznice, což přispívá k rozvoji zánětlivého procesu, a expozice toxickému produktu vede k mutaci buněk.

Fáze

Onkologové rozlišují čtyři stadia rakoviny konečníku:

  • Fáze I - omezený novotvar menší než 2 cm v průměru, který roste do stěny střeva, neexistují žádné metastázy;
  • Fáze II - zhoubný nádor napadá celou střevní stěnu nebo zachycuje polovinu střevního obvodu bez metastáz;
  • Fáze II b - malý novotvar, který neroste do stěny střeva, existují metastázy do nejbližších lymfatických uzlin;
  • Fáze III - nádor velké velikosti, který zužuje lumen střeva, přesahuje jeho hranice nebo napadá pobřišnici bez metastáz (III) nebo s metastázami do regionálních lymfatických uzlin (III b)
  • Fáze IV - rozsáhlé maligní novotvary, které napadají pararektální tkáň a pánevní orgány, jsou určeny četné regionální nebo vzdálené metastázy.

Známky rakoviny konečníku u žen a mužů závisí na stadiu onemocnění.

Příznaky

Známky rakoviny konečníku, první příznaky se neobjeví okamžitě. Počáteční fáze vývoje nádoru je charakterizována určitým nepohodlí, příznaky podobnými příznakům různých střevních onemocnění. První příznaky nádoru jsou často:

  • Vzhled pruhů krve ve výkalech, které se objevují v důsledku poškození novotvaru výkaly;
  • Bolest;
  • Průjem nebo zácpa.

Počáteční příznaky rakoviny konečníku jsou často přehlíženy. Trvá několik let od nástupu vývoje nádoru do nástupu výrazných příznaků. Nádor pomalu zachycuje orgán, poté dorůstá do jeho stěny a ovlivňuje okolní tkáně a orgány - trvá to asi dva roky od začátku růstu do jeho metastázy.

S růstem nádoru se příznaky stávají výraznějšími. U pacientů se objeví přetrvávající zácpa nebo průjem a změní se tvar výkalů. Poté teplota stoupne, kůže zbledne, vyvine se žloutenka. Během stolice dochází k nevolnosti, zvracení, bolesti. Pacient ztrácí chuť k jídlu, jeho váha klesá. Chronická nebo akutní střevní obstrukce se vyvíjí v průběhu času.

Rakovina může ovlivnit rektosigmoidní, ampulární a anální část konečníku. Klinický obraz onemocnění bude v každém případě jiný. V supra-ampulární části jsou scirhotické formy rakoviny častější. Často způsobují zúžení lumen střeva. Malé novotvary se projevují následujícími příznaky:

  • Zácpa;
  • Pocit neúplného pohybu střev;
  • Touží se vyprázdnit.

Po zácpě může následovat průjem s krví nebo hlenem. S postupným zužováním se vyvíjejí jevy částečné, méně často úplné střevní obstrukce. V některých případech je obstrukce střev prvním příznakem rakoviny konečníku u mužů nebo žen..

V případě rakovinového nádoru umístěného v ampulce konečníku probíhá onemocnění tajně. Při ampulární lokalizaci rakoviny je dominantním příznakem uvolňování krve a hlenu během stolice. Krev se obvykle objevuje s prvními částmi výkalů nebo před zahájením stolice. Jeho druh a množství je variabilní. Nejčastěji se jedná o pruhy krve nebo špinění.

Příčiny bolesti

Bolest u rakoviny tlustého střeva se vyskytuje u 80% pacientů. V některých případech jsou příznaky podobné následujícím onemocněním:

  • Akutní apendicitida;
  • Peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku;
  • Kolika s urolitiázou, cholelitiázou.

Bolest lze kombinovat se svalovým napětím v přední břišní stěně, horečkou, zvracením a nevolností. Zvýšení syndromu bolesti nastává se zvětšením nádoru, růstem nádoru do sousedních orgánů a tkání, s rozvojem střevní obstrukce, rozvojem zánětlivého procesu v nádoru, abscesem.

Příznaky pokročilého karcinomu konečníku

S ulcerací a rozpadem nádoru pod vlivem infekčních agens se nádor často zanícuje a hnisá. To je doprovázeno výskytem neustálé bolesti v dolní části zad, konečníku, hloubce pánve. Bolest je horší během pohybu střev. Výtok z konečníku se stává krvavě hnisavý, plodný. Často jsou spojeny pocity opožděného pohybu střev a bolestivého tenesmu..

Pokud velký nádor zužuje lumen konečníku, výkaly se vylučují v úzkém sloupci podobném tužce. S porážkou zhoubného novotvaru anorektální oblasti, bohaté na nervová zakončení, se v análním otvoru objevují časné bolesti během stolice, příměs krve ve stolici, hlenu a hnisu. Tento výtok způsobuje svědění, pálení a maceraci kůže kolem konečníku. Novotvary této lokalizace jsou snadno ulcerovány kvůli jejich neustálému podráždění hustými výkaly..

V důsledku zúžení konečníku se vyvíjí klinický obraz obstrukce nízkého střeva. Častými projevy rakoviny konečníku jsou slabost, zvýšená podrážděnost, snížená chuť k jídlu, ztráta hmotnosti, zvýšená anémie, nízká horečka, zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů.

Příznaky rektálního sarkomu

Rektální sarkom je vzácný. Následující nádory jsou obvykle zahrnuty do skupiny rektálních sarkomů:

  • Melanomy;
  • Lymfosarkom;
  • Jednoduché sarkomy;
  • Hemangioendoteliom.

Nejběžnější jsou melanoepiteliomy nebo melanomy. Melanoepiteliom, který byl dříve považován za melanosarkom, je lokalizován v konečníku, infiltruje submukózní tkáň a šíří se až do střeva. Vývoj pigmentových nádorů v blízkosti konečníku je vysvětlen skutečností, že v embryonálním období jsou prvky epidermis zaváděny do hlubších tkání a slouží jako zdroj pro vývoj novotvarů.

Jednoduchý (kulatý, vřetenobuněčný) sarkom konečníku je pozorován méně často než melanom, ale častěji než lymfosarkom. Jednoduché sarkomy se vyvíjejí ze submukózní vrstvy střeva. Jsou uzlovitého tvaru od hrachu po pěst, někdy připomínající polyp na široké základně. Novotvar nejčastěji pochází z přední stěny střeva, okolní tkáň roste. Sliznice nad ní si po dlouhou dobu zachovává svoji strukturu. V budoucnu roste těsně s nádorem a atrofuje. Jednoduchý sarkom nemetastázuje do lymfatických uzlin po dlouhou dobu, ale metastázy se šíří krevními cévami poměrně rychle.

Zpočátku se pacienti cítí nepříjemně v konečníku. Někdy po defekaci dochází k bolesti, která někdy vyzařuje do perinea a křížové kosti. Může se objevit zvýšené nutkání jít dolů. Jak novotvar roste a řiť se zužuje nebo uzavírá, dochází k bolestem břicha a zácpě, po nichž často následuje průjem. Někdy z konečníku vychází tmavá tekutina.

Může dojít k silnému krvácení, které pacienti a lékaři vnímají jako hemoroidy. Krvácení je často prvním příznakem rakoviny konečníku. Někdy nádor ve formě polypu na pediklu vypadne z konečníku během stolice a je také snadno snížen. Mírné příznaky pacienta často nezajímají.

Při digitálním vyšetření konečníku je pociťován omezený mobilní novotvar. Nádor, i když má významnou velikost, se nezužuje, ale pouze uzavírá lumen střeva. Novotvar může během namáhání a defekace vypadnout konečníkem. Většina pacientů pociťuje pouze pocit těžkosti a tlaku.

Jak nádor roste, objevuje se tenesmus, objevují se známky uzavření střevního lumenu. Pokud novotvar ulceruje, dojde ke krvácení. Nádor, který zůstává po dlouhou dobu omezený, náhle začíná metastázovat do tříselných a pánevních lymfatických uzlin, vzdálených orgánů (ledviny, játra, plíce, pobřišnice). Místní omezený proces se stává obecným. Někdy na začátku svého vývoje zůstává sarkom po omezenou dobu mobilním omezeným nádorem, aniž by pronikl hluboko. Proto je důležitá včasná diagnóza tohoto typu rakoviny konečníku..

Příznaky a diagnóza rakoviny konečníku u žen

Známky rakoviny konečníku u žen se často objevují v pozdním stadiu vývoje rakoviny, kdy jsou poškozeny vaginální stěny a močový měchýř. V pochvě se objeví píštěl, kterým vycházejí výkaly a plyny. Rakovina konečníku se projevuje podobnými příznaky jako onemocnění žaludku, střev a urogenitálního systému. Známky rakoviny konečníku v rané fázi nemají žádné zvláštní projevy, často podobné projevům hemoroidů, střevní poruchy.

Diagnóza rakoviny konečníku u žen se provádí v nemocnici Yusupov pomocí několika metod:

  • Endoskopické vyšetření;
  • Rentgen;
  • Ultrazvuková diagnostika;
  • Počítačová tomografie;
  • Fibrokolonoskopie;
  • Radioizotopové skenování jater k detekci metastáz

Žena je vyšetřena gynekologem, aby se vyloučil růst nádoru do dělohy a pochvy. Pokud jsou nalezeny polypy nebo nádory konečníku, provede se biopsie s histologickým vyšetřením vzorku tkáně. Přiřazená analýza pro nádorové markery CA 19-9, rakovinový embryonální antigen. Tyto studie jsou součástí komplexního průzkumu.

Příznaky u mužů

Prvními příznaky rakoviny konečníku u mužů, stejně jako u žen, jsou střevní nepohodlí, nevolnost, bolesti břicha a krevní pruhy ve stolici. Jak nádor roste, objevují se následující příznaky:

  • Vzhled hnisu ve stolici;
  • Přetrvávající zácpa, která nereaguje na léčbu;
  • Fekální a plynová inkontinence;
  • Bolest různé intenzity;
  • Bolestivé nutkání na stolici;
  • Rachot v žaludku a nadýmání.

Když je nádor zapojen do dolní části konečníku a svalů svěrače, objeví se příznaky rakoviny v rané fázi. Bolest nutí pacienta sedět přísně na jednom hýždě. Když nádor horní části konečníku roste do dalších orgánů a tkání, bolest se zvyšuje. Postupem času se objeví anémie, vyčerpání, rychlá únava, pokožka zbledne s ikterickým nádechem. Rakovina konečníku často napadá prostatu a semenné váčky. Velikost orgánu roste. Pacient má potíže s močením.

Metastázy

Metastáza konečníku se vyskytuje ve dvou systémech - lymfatickém a oběhovém. Prostřednictvím lymfatického systému se metastázy rozšířily do rektálních cév a dozadu podél rektálních cév do bočních stěn pánve podél lymfatických cév do iliakálních a hypogastrických lymfatických uzlin. Podél dolních rektálních lymfatických cév do tříselných lymfatických uzlin. Je také možné retrográdní šíření nádoru do podkladového lymfatického aparátu..

Prostřednictvím krevních cév se metastázy velmi rychle dostávají do jater, rozptylují se po viscerálním pobřišnici a jsou detekovány v dalších vzdálených systémech a orgánech. Metastáza je doprovázena výskytem příznaků vývoje nádoru v jiných orgánech. Při poškození jater se u pacientů objeví žloutenka, bolest na pravé straně, nevolnost, zvracení.

Diagnostika pomocí nádorových markerů

Nádorové markery jsou proteinové látky, které se uvolňují v důsledku vitální aktivity maligního nádoru nebo jsou produkovány jako reakce zdravých tkání a orgánů na invazi rakovinných buněk. Nalezeno v moči a krvi nemocných lidí. Analýza nádorových markerů rakoviny konečníku umožňuje detekovat rakovinu v rané fázi a chránit tak zdraví a život pacienta.

Včasná diagnostika rakoviny, prováděná při počátečních příznacích onemocnění, vám umožňuje odstranit nádor dříve, než se objeví první metastázy. Pomocí analýzy nádorových markerů je po určitou dobu sledován zdravotní stav pacienta po léčbě rakoviny. To umožňuje včasnou detekci recidivy nádoru. Hladina nádorových markerů může být zvýšena v důsledku neonkologických onemocnění.

Diferenciální diagnostika

Vzhledem k tomu, že příznaky rakoviny konečníku jsou velmi podobné příznakům hemoroidů, provádějí onkologové diferenciální diagnostiku. U hemoroidů se krev objevuje na konci pohybu střev a je na povrchu stolice. U rakoviny konečníku je krev smíchána s výkaly, často má velmi tmavou barvu, na rozdíl od krve v hemoroidech.

U rakoviny konečníku se objevují následující příznaky:

  • Hlen může vycházet ze střev před a po výskytu výkalů, často s nepříjemným zápachem;
  • Povaha stolice se mění - zúžení lumen střeva způsobuje změnu tvaru stolice;
  • Zácpa se stává trvalou.

S rozvojem střevního nádoru je vždy přítomna bolest - v břiše, během stolice a v klidném stavu. Pacient začíná hubnout, chuť k jídlu klesá. To se u hemoroidů nestává. V pokročilých stádiích rakoviny se tvoří píštěle, kterými moč opouští řiť nebo výkaly vystupují z pochvy. To se nestává u pacientů s hemoroidy..

Metody léčby

Hlavní léčba rakoviny konečníku je chirurgický zákrok. Chemoterapie a radiační terapie jsou doplňkové léčby. Pomocí radikálního chirurgického zákroku chirurgové odstraňují maligní formaci. Onkologové provádějí resekci postiženého segmentu střeva. Otevřené oblasti střeva po resekci postiženého segmentu jsou sešity, střevní průchodnost je obnovena. V některých případech je umístěno stomie, které umožňuje rychlé uzdravení konečníku. Spolu s nádorem jsou odstraněny metastázy lymfatických uzlin a nemocné cévy.

Chirurgie pro rakovinu konečníku, v závislosti na typu nádoru, stadiu vývoje novotvaru, stavu pacienta, se provádí pomocí několika metod:

  • laparoskopické (propíchnutím přední břišní stěny);
  • laparotomie (přes břišní řez).

U pacientů se stádiem T1N0M0 provádějí onkologové v nemocnici Yusupov lokální excizi nádoru pomocí endoskopických tuhých nebo optických vláken. Pokud během histologického vyšetření odstraněného novotvaru nejsou na okraji resekce žádné atypické buňky, je další léčba pacienta omezena na dynamické pozorování.

V přítomnosti růstu nádoru na okrajích odebraného vzorku se provádějí následující operace:

  • Přední rektální resekce (pokud je novotvar lokalizován více než 10 cm od konečníku);
  • Nízká přední resekce (s lokalizací nádoru od 7 do 10 cm od konečníku);
  • Ultra-nízká přední resekce (s lokalizací tumoru méně než 5 cm od konečníku bez postižení rektálních svěračů);
  • Resekce intrasphincter (pokud je do procesu zapojen vnitřní svěrač konečníku);
  • Abdominální perineální exstirpace (se zapojením vnitřního a vnějšího svěrače konečníku do nádorového procesu).

Lékaři nemocnice Yusupov diskutovali o možnostech chirurgických zákroků, které jsou pro každého pacienta přijatelné, na zasedání odborné rady za účasti kandidátů a lékařů lékařských věd. Přední onkologové společně volí metodu operace.

Resekce nebo exstirpace konečníku zahrnuje celkovou excizi mezorektální tkáně - odstranění souboru tkání a orgánů, které jsou uvnitř fasciální membrány konečníku, včetně pararektální tkáně, lymfatických uzlin a krevních cév.

Až do konce osmdesátých let 20. století spočívala technika izolace konečníku v exfoliaci z presakrální fascie, po které následovala ligace „laterálních vazů“, ve kterých se nachází pánevní plexus a střední rektální tepny. V tomto případě frekvence místních recidiv dosáhla 40% a urologická - více než 50%. Chirurgové v nemocnici Yusupov používají technologii TME (Total Mesorectumectomy). Zvýšila pětileté přežití na 72% a snížila lokální recidivu nádoru na 4%.

U pacientů s rakovinou konečníku ve stadiu T2N0M0 (nádor nebo vřed o průměru asi 5 cm, nepřekračuje vnější vrstvu svalu) se v závislosti na výšce nádoru vzhledem k řiti provádí resekce nebo exstirpace konečníku s úplným odstraněním mezorektální tkáně. Hlavním kritériem účinnosti chirurgického zákroku na rakovinu konečníku je boční okraj resekce - vzdálenost od nádoru k jeho vlastní fascii. Aby to bylo možné adekvátně posoudit, lékaři nemocnice Yusupov zkoumají několik průřezů tumoru odebraných na různých úrovních. Kritická vzdálenost od novotvaru k jeho vlastní fascii je 1 mm nebo méně. V tomto případě je boční okraj resekce hodnocen jako pozitivní a v pooperačním období vyžaduje chemoradiační terapii..

Fáze cT3N0M0 je charakterizována přítomností nádoru o průměru větším než 5 cm, který přesahuje střevo. V této fázi onemocnění provádějí lékaři nemocnice Yusupov kombinovanou nebo komplexní léčbu. První technika zahrnuje kombinaci předoperační radiační terapie s chirurgickým zákrokem, druhá - kombinaci předoperační radiační terapie, chemoterapie a chirurgického zákroku. Při předepisování léčby v tomto stadiu onemocnění se bere v úvahu stupeň zapojení mezorektální fascie do nádorového procesu..

Pokud je kritérium negativní (fascie se nepodílí na patologickém procesu), je předepsán krátký průběh radiační terapie vnějším paprskem 5 Gy po dobu 5 dnů a 5-7 den po operaci. Pokud je kritérium pozitivní, fascie je zapojena do nádorového procesu, je předepsán prodloužený průběh chemoradiační terapie: 45 Gy, rozdělených do 25 frakcí, v kombinaci s podáváním kapecitabinu nebo xelody. Dále je provedena 6-8týdenní pauza k zastavení chemoradiačních reakcí z kůže a hematopoetického systému. Poté se provede chirurgický zákrok.

Ve čtvrtém stádiu rakoviny konečníku je stanoven nepohyblivý velký novotvar, který roste do sousedních orgánů nebo nádor jakékoli velikosti v přítomnosti vzdálených metastáz. Těmto pacientům je předepsán prodloužený průběh chemoradiační terapie s pauzou 6-8 týdnů před operací. 3-4 týdny po operaci je předepsáno 6 cyklů adjuvantní chemoterapie.

Za přítomnosti technické proveditelnosti primárního nádoru a metastatických procesů se provádí chirurgická intervence. Po operaci je předepsáno 6-8 cyklů adjuvantní chemoterapie. V případě pochybných známek resekovatelnosti se provádí 6 cyklů předoperační neoadjuvantní chemoterapie v rozsahu až 6 cyklů. Pokud existují známky naznačující možnost odstranění primárního novotvaru a nádorových metastáz, provede se opožděný chirurgický zákrok.

Chemoterapie

Chemoterapie pro rakovinu konečníku je předepsána, když vyšetření odhalí metastázy v lymfatických uzlinách umístěných kolem konečníku. Průběh léčby protinádorovými léky závisí na výkonu pacienta před a po operaci. Cílem kurzu chemoterapie je zničit rakovinné buňky, zpomalit růst metastáz.

Existuje několik režimů chemoterapie pro rakovinu konečníku:

  • Adjuvant - provádí se po chirurgické léčbě nádoru konečníku;
  • Neoadjuvant - předepsaný před operací ke snížení počtu atypických buněk;
  • Neoadjuvantní chemoradioterapie - používá se po operaci.

Paliativní chemoterapie pro rakovinu konečníku je předepsána v případě detekce lokálních nebo vzdáleně rozšířených neoperovatelných nádorových procesů u známého nevyléčitelného (nepodléhajícího radikální léčbě) pacienta se známým neradikálním cílem.

V nemocnici Yusupov se k léčbě rakoviny konečníku používají protinádorové léky, které mají výraznou účinnost a minimální spektrum vedlejších účinků. Při komplexní terapii rakoviny konečníku se používají nové léky, které mohou účinněji bojovat proti rakovinovým buňkám bez toxického účinku na tělo. Tradiční léky předepsané pro chemoterapii jsou 5-fotruracil, xeloda, oxaliplatina, CAMPTO, UFT.

Radiační terapie

Komplexní léčba rakoviny konečníku zahrnuje radiační terapii. Tato metoda léčby se používá v následujících případech:

  • Před operací;
  • Po operaci;
  • V přítomnosti metastáz.

Pokud je zhoubný novotvar resekovatelný, podává se týden před chirurgickým zákrokem krátký cyklus pěti radioterapeutických ošetření. Současně s radiační terapií se provádí chemoterapie s 5-fluorouracilem kapecitabinem. Pokud je nádor velký, může být před operací vyžadován delší průběh léčby, a to až na pět měsíců.

Interní radiační léčba rakoviny konečníku (brachyterapie) zahrnuje umístění radioaktivního zdroje v blízkosti rakoviny. Může to být vysoká dávka a kontakt. Brachyterapie s vysokou dávkou se provádí, pokud je růst ve střední nebo dolní třetině konečníku.

Pro kontaktní brachyterapii se používají nízké dávky záření. Tato technika se nazývá Papillon. Používá se pro malý nádor menší než 3 cm v rané fázi v přítomnosti kontraindikací k operaci. Kontaktní brachyterapie je nabízena, když pacient odmítne operaci a stomii.

Pokud se objeví sekundární ložiska rakoviny, radioterapie nevyléčí pacienta z maligního nádoru. Jeho úkolem je zmenšit velikost novotvaru a zpomalit jeho růst. Záření může zmírnit bolest v oblasti pánve nebo konečníku a zastavit krvácení. V přítomnosti jaterních metastáz se používají specializované metody - stereotaktická radiační terapie nebo selektivní interní radiační terapie.

Strava

V procesu resekce maligního nádoru chirurg v první fázi operace vytvoří nepřirozený řiť - kolostomii. Následně pacient podstoupí druhou operaci k obnovení přirozeného průběhu konečníku nebo zůstane s kolostomií po zbytek svého života.

Dieta pro rektální radiační terapii obsahuje celou řadu živin. Během předoperačního období je pro udržení imunitního systému těla nezbytná dietní výživa. Kuchaři nemocnice Yusupov připravují pokrmy z kvalitních produktů:

  • Mořské ryby;
  • Hovězí a vepřová játra;
  • Kuřecí a křepelčí vejce;
  • Krupice (neošetřená rýže, pšenice).

Spotřeba sladkých potravin je minimalizována. Cukr je vynikající médium pro rychlejší buněčné metastázy.

Umělý řiť vytvořený chirurgem znemožňuje pacientovi řídit frekvenci stolice. Tento problém je vyřešen použitím kolostomického vaku. Racionálně zvolená strava pro rakovinu konečníku umožní vytvořit a upevnit potřebné reflexy.

První pooperační den tráví pacient bez jídla. Začíná přijímat jídlo od druhého dne, kousek po kousku. Nedostatek vitamínů a mikroelementů je kompenzován léky. Denní hmotnost potravinářských výrobků by neměla překročit dva kilogramy a množství spotřebované tekutiny by nemělo překročit 1,5 litru. Jídlo by mělo být zlomkových šest jídel denně..

Imunoterapie

Imunoterapie v časných stádiích rakoviny je předepsána jako další léčba. Ve třetí fázi rakoviny konečníku a ve čtvrté fázi je to nezbytné. Porazit rakovinu vyžaduje veškerou sílu těla, dobrou reakci na léčbu.

Imunoterapie je léčba rakoviny protinádorovými biologickými látkami (cytokiny a monoklonální protilátky). Jeho účelem je přimět tělo rozpoznat rakovinné buňky a zničit je. Imunoterapie se provádí po dlouhou dobu. Pacient je po celou dobu pod dohledem lékařů jusupovské nemocnice.

Předpověď

Optimistická prognóza přežití pacientů s rakovinou konečníku je zaznamenána v zemích s vysoce rozvinutou úrovní medicíny, kde 60% pacientů žilo déle než pět let po detekci nádoru. V zemích s nižší úrovní medicíny toto číslo nepřesahuje 40%. Díky kvalitní včasné diagnostice, použití inovativních metod léčby rakoviny konečníku přesahuje pětiletá míra přežití pacientů v nemocnici Yusupov 72%.

Pokud se objeví střevní nepohodlí, podrobte se komplexnímu vyšetření v nemocnici Yusupov. Zavolejte telefonicky a naplánujete si schůzku s onkologem. Specialisté kontaktního centra nabídnou pacientovi vhodný čas na konzultaci s onkologem-proktologem se specializací na léčbu maligních nádorů konečníku.

Rakovina konečníku

Rakovina konečníku - co to je?

Toto maligní onkologické onemocnění pochází z epitelu konečníku. Tento nádor má charakteristické rysy jakékoli maligní formace - rychlý růst, klíčení do sousedních tkání, metastázy.

Muži a ženy jsou stejně náchylní k nemocem. Nárůst počtu případů je zaznamenán od 45 let a nejvyšší výskyt klesá u 75letých.

O nemoci

Sliznice koncové části tlustého střeva je pokryta sloupovitým epitelem s velkým počtem žláz. Jejich buňky produkují hlen. Pod vlivem rizikových faktorů se patologické buňky objevují s nekontrolovaným dělením a ztrátou mechanismu apoptózy - programované smrti. Postupně se z nich tvoří nádor konečníku..

Pravděpodobně zjištěné příčiny rakoviny konečníku:

  1. Nesprávná výživa.
    Převaha masné potravy, živočišných tuků ve stravě se současným nedostatkem rostlinné vlákniny zhoršuje průchod stolice, přispívá k zácpě a rozvoji kolorektálních nádorů.
  2. Role dědičnosti - viditelná ve výskytu některých forem novotvarů.
  3. Prekancerózy - polypy, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida.
  4. Poruchy imunodeficience, karcinom pohlavních orgánů nebo prsu u žen.

Typy rakoviny konečníku

Typ nádoru je určen jeho umístěním:

  • Anorektální umístění je typické pro 5-8% případů.
  • Ampulární je častější než jiné, až 80%. Jedná se o patologii v nejširší části střeva.
  • Nadampulární lokalizace až 12% pacientů.

Povaha růstu nádoru může být:

  • exofytický - roste do lumen střeva;
  • endofytická - tloušťka stěny roste, infiltruje ji, může ji zakrýt kruhově;
  • smíšená výška.

Podle histologického obrazu je novotvar:

  • rakovina žláz (adenokarcinom);
  • pevný;
  • cricoidní buňka;
  • skirr;
  • šupinatá.

Příznaky rakoviny konečníku, první příznaky

Diskuse o problémech konečníku je pro mnoho lidí trapná. První příznaky patologie jsou proto často zanedbávány. Počáteční příznaky rakoviny konečníku jsou změny v povaze stolice. Často dochází ke změně zácpy a průjmu, mění se tvar výkalů. Stává se mnohem tenčí než dříve. Narušen pocitem neúplných pohybů střev, nepohodlí, zvýšené tvorby plynů.

Vývoj nádorového procesu způsobuje vzdálené známky rakoviny konečníku:

  • hlen a krev ve stolici;
  • hnisavý výtok;
  • pocit plného střeva;
  • nadýmání;
  • bolest v oblasti konečníku;
  • chronická únava, únava;
  • anémie;
  • ztráta váhy.

V počátečních stádiích nemusí být projev nemoci. Pokud je zjištěna anémie neznámého původu, stojí za to hledat příčinu latentního krvácení. Může to být rakovina.

Pozdější fáze se vyznačují poškozením jiných orgánů:

  • klíčení do sousedních orgánů, tvorba interorganických píštělí;
  • hnisavé zánětlivé procesy - paraproktitida, flegmon malé pánve;
  • perforace tumoru supra-ampulární lokalizace s rozvojem peritonitidy;
  • krvácející.

Jak vypadá rakovina konečníku - fotografie

Na fotografii rakoviny konečníku můžete vidět, že výrazně zužuje lumen střeva. To je příčina zácpy, plného břicha, plynatosti..

Na této fotografii karcinom infiltrativně roste a zakrývá stěnu..

Diagnostika

Po konzultaci s lékařem určí příznaky, které pacienta obtěžují, a naznačují onemocnění konečníku.

Stádia rakoviny konečníku

Průběh rakovinového procesu při absenci řádné léčby postupuje. Fáze je určena stupněm poškození samotného střeva, jeho klíčením přes zeď, přítomností metastáz v lymfatických uzlinách, vzdálenými lézemi jiných orgánů.

V tomto ohledu jsou nádory rozděleny do 4 stádií. Tato distribuce je univerzální pro jakýkoli zhoubný nádor..

Fáze 1 - nádor je malé velikosti, roste na slizniční vrstvě, neovlivňuje sousední orgány a lymfatické uzliny.

Fáze 2 je rozdělena na A a B. 2A je léze od třetí do poloviny obvodu střevní trubice, ale roste striktně ve stěně nebo lumenu, neexistují žádné metastázy. 2B - velikost léze je stejná, ale v peri-intestinálních lymfatických uzlinách jsou metastázy.

3A - nádor zabírá více než polovinu střevního obvodu, roste všemi vrstvami a peri-střevní tkání. V nejbližších lymfatických uzlinách mohou být jednotlivé metastázy.

3B - jakákoli velikost nádoru, metastázy ve vzdálených lymfatických uzlinách přijímajících lymfy z oblasti konečníku.

Fáze 4 - metastázy se šíří do vnitřních orgánů a vzdálených lymfatických uzlin. Velikost primárního nádoru může být jakákoli.

Léčba rakoviny konečníku

Malá velikost nádoru a jeho růst pouze přes slizniční a submukózní vrstvu konečníku, aniž by to ovlivnilo svalovou a serózní tkáň, umožňuje chirurgické odstranění samotného nádoru. Někdy je možné provést operaci střevem pomocí kolonoskopu.

Pokud přerostl do svalové vrstvy, je indikována resekce konečníku nebo exstirpace (úplné odstranění orgánu). Rovněž jsou odstraněny pararektální tkáně a lymfatické uzliny, ve kterých jsou metastázy již nalezeny ve 20% případů. Pro operaci se používají dva přístupy - laparotomie (disekce břišní stěny) a laparoskopie (operace pomocí videozařízení několika vpichy na břiše).

Typ operace je vybrán na základě umístění nádoru. Vysoké umístění umožňuje odstranění novotvaru a dočasné přivedení konce střeva k břišní stěně - k vytvoření kolostomie pro defekaci. Taková manipulace je nutná, pokud ještě není možné sešít konce střeva. Druhá fáze po chvíli obnoví integritu střeva.

Při nízkém umístění nádorového procesu, pokud pod ním nezůstanou žádné zdravé tkáně, je odstraněna postižená oblast a konečník, na břišní stěnu se aplikuje kolostomie.

Prognóza přežití

Po radikálním chirurgickém zákroku se míra přežití do 5 let pohybuje v rozmezí 34-68%. Výsledek léčby je ovlivněn stadiem, ve kterém byl nádor diagnostikován, stavem samotného pacienta, jeho věkem, doprovodnými chorobami.

V závislosti na stádiu nádorového procesu je pětiletá míra přežití určena následujícími údaji:

  • Fáze 1 - až 77%;
  • Fáze 2 - až 73%;
  • 3 a fáze - 46%;
  • Fáze 3 b - 43%.

Fáze 4 není v těchto statistikách zahrnuta. Je často nemožné provést radikální operace, protože nádorové metastázy se šíří po celém těle. Smrtící výsledek závisí na celkovém stavu pacienta.

Kontraindikace

Provoz je kontraindikován za následujících podmínek:

  • těžká chronická onemocnění pacienta - arteriální hypertenze, ischemická choroba srdeční, když není možné provést anestezii;
  • pokročilý věk pacienta;
  • pokročilá stadia rakoviny.

U běžného procesu s metastázami do mnoha orgánů se ke zmírnění stavu pacienta používají paliativní resekce. Symptomatické operace - obejít anastomózy, aby se uvolnil tlak ve střevech a zabránilo se komplikacím v pozdních stadiích rakoviny.

Léčba před a po operaci

Chemoterapie a radiační terapie jsou indikovány u pacientů s nádory 2. a vyššího stupně.

Pokud byly před operací detekovány metastázy v několika lymfatických uzlinách a nádor vyrostl do svalové vrstvy, pak se ve fázi přípravy na operaci provádí radiační terapie v krátkém kurzu po dobu 5 dnů. To vám umožní zničit časné metastázy, zmenšit velikost samotné formace.

Léčba rakoviny konečníku po operaci se provádí po obdržení patomorfologických údajů o odstraněných tkáních. Je vyřešena otázka vedení záření nebo jeho kombinace s chemoterapií. Radiační terapie po operaci ničí zbývající buňky v oblasti primárního nádoru a zabraňuje jeho opakování. U neoperovatelných pacientů zmírňuje stav.

Citlivost na chemoterapii je detekována u 30% pacientů. Je předepsán pro terapeutické účely ke zničení metastáz..

Chemoterapie se také provádí adjuvans - k prevenci šíření karcinomu, pokud je ovlivněno několik lymfatických uzlin. Tato terapie zlepšuje kvalitu a délku života pacientů s metastázami. Používají se platinové přípravky, 5-fluorouracil, leukovarin, folinát vápenatý. Léky se podávají intravenózní kapáním v průběhu několika dní. Chemoterapie se také používá v kombinaci s ozařováním před operací u lokálně pokročilé rakoviny. Taková kombinovaná léčba se provádí po dobu 1-1,5 měsíce a po ukončení ozařování se po 6 měsících provede operace.

První příznaky rakoviny konečníku

Důvody

Odborníci rozlišují skupinu onemocnění, proti kterým se často vyskytuje kolorektální onkologie. Prekancerózní onemocnění:

  • rektální polypy (včetně geneticky podmíněné difúzní polypózy);
  • chronický střevní zánět (proktitida, ulcerózní kolitida, proktosigmoiditida, Crohnova choroba);
  • rektální trhliny a píštěle, které zhoršují průběh hemoroidů.

Onkologická onemocnění jsou stejně častá u mužů i žen. K aktivaci degenerace buněk střevní sliznice na rakovinné dochází v důsledku vlivu (často dlouhodobého nebo komplexního) následujících faktorů:

  • potraviny s převládajícím obsahem živočišných tuků a chudé na rostlinnou vlákninu;
  • závislosti (alkohol, kouření);
  • nedostatečná fyzická aktivita (sedavá práce vyvolává stagnaci krve v pánvi a snižuje peristaltiku střev);
  • anální sex (zvláště pokud je v krvi virus papilomu);
  • výroba azbestu.

Skutečnost: rakovina konečníku se u vegetariánské stravy nevyskytuje!

Počáteční příznaky rakoviny konečníku


Rektální nádor se nemusí objevit dlouho. Onkologické zaměření postupně roste a za 1 - 2 roky zcela poškozuje střevo po obvodu, aniž by způsobovalo specifické příznaky. Pacienti trpící chronickým onemocněním konečníku obvykle přisuzují určité zhoršení exacerbaci hemoroidů, proktitidy a dalších již diagnostikovaných onemocnění. Následující příznaky vyžadují zvláštní pozornost a konzultaci s proktologem:

Krev ve stolici

Krvácení různé závažnosti (častěji jako příměs šarlatové krve ve stolici) je pozorováno u 75 - 90% pacientů.

Střevní nepohodlí

Zápcha, střídaná s průjmem, tenesmusem (falešnými touhami), nadýmáním a bzučením v břiše, pocit cizího tělesa v konečníku se zvyšuje s růstem nádoru. Velké nádory, které zcela zakrývají lumen střeva, způsobují zvracení a projevují se příznaky střevní obstrukce.

Bolestivost

Bolest v raném stadiu kolorektální onkologie se objevuje pouze při pokusu o defekaci nebo má spastickou povahu a zachycuje celou břišní dutinu. Bolestivost (pálení, záškuby), lokalizovaná v řiti, může vyzařovat do dolní části zad. V budoucnu se bolest stane výraznější, ostřejší, přetrvávající a pokrývá celou břišní dutinu..

Vypouštění hlenu a hnisu

Vyskytují se vředy na nádoru a vyvolávají svědění a zarudnutí v konečníku / perineu.

Zhoršení celkového stavu

Stejně jako jakýkoli jiný typ onkopatologie způsobuje rakovina konečníku téměř okamžitě úbytek hmotnosti a intoxikaci těla, což se projevuje nadměrnou slabostí, nechutenstvím, dušností a anémií. Vývoj nádoru vede ke zvýšení vyčerpání.

Kombinace dvou nebo více výše uvedených příznaků by měla pacienta motivovat k urgentní konzultaci s kvalifikovaným lékařem. Fáze 3 - 4 kolorektálního karcinomu je charakterizována klíčením nádorových buněk do sousedních orgánů, tvorbou píštělí ze střeva do močového měchýře. Současně dochází k zakalení moči a jeho zápachu ve stolici. Důsledky v podobě rozsáhlého krvácení a sepse jsou často fatální.

Diagnostika

Vývoj medicíny umožňuje snadno diagnostikovat rektální onkologii. Avšak v této situaci nevhodné, plachost a řešení problému mohou vést ke ztrátě času a ke snížení šancí na úspěšnou prognózu. Při návštěvě proktologa se provádějí následující typy výzkumu:

  • prstové vyšetření (palpace novotvaru umístěné 15 cm od konečníku);
  • Ultrazvuk (bezbolestná fixace lokalizace nádoru a detekce metastáz), vaskulární Doppler;
  • sigmoidoskopie (schopnost vyšetřovat střeva do hloubky 50 cm a provádět biopsii pro histologii);
  • irrigoskopie s kontrastní látkou, fibrokolonoskopie;
  • CT, MRI, PET (nejinformativnější studie);
  • intravenózní urografie;
  • laboratorní diagnostika výkalů / krve (včetně testování nádorových markerů).

Léčba

Jaká bude taktika léčby rakoviny závisí na stadiu onkologie a na celkovém stavu pacienta. Nyní v arzenálu onkologů existují progresivní terapeutické metody, které zaručují vysoké procento zotavení v počátečních stádiích vývoje maligního novotvaru konečníku.

Chirurgické odstranění nádoru

Radiofrekvenční ablace a kryodestrukce jsou dobře zavedené metody léčby neinvazivního kolorektálního karcinomu. U některých typů onkopatologie jsou však tyto metody neúčinné..

Transanální mikroskopická operace rektálních nádorů je nejméně traumatizující metodou odstranění onkologického ložiska střevním lumen. TEM je indikován pro neinvazivní rakovinu a vyžaduje klinicky špičkové vybavení.

Laparoskopická rektální resekce s anastomózou pro fyziologickou defekaci nebo tvorbu kolostomie. Odstranění konečníku se doporučuje v případě rozšířené onkologie a úplného uzavření střevního lumenu nádorem. Fáze 3 je doprovázena lymfadenektomií (resekce sentinelových lymfatických uzlin).

Radiochirurgie

Radiochirurgická jednotka s kybernetickým nožem poskytuje projekční ozáření patologického růstu super výkonným paprskem gama paprsků. Jeho účinnost je srovnatelná s chirurgickým zákrokem a vysoká přesnost akce a digitální kontrola zaručují zachování zdravých tkání.

Radioterapie

Radiační terapie se používá před chirurgickým zákrokem (zmenšením nádoru) a v pooperačním období u metastatického karcinomu. Nejméně traumatický účinek na zdravé tkáně - brachyterapie - zahrnuje kontakt sálavého vodiče přímo s nádorem.

Chemoterapie

Léčba cytostatickou rakovinou je předepsána k prevenci recidivy rakoviny a jako paliativní léčba ke snížení příznaků neoperovatelného nádoru. Výběr léčivého přípravku a léčebné protokoly jsou koncipovány individuálně.

Imunoterapie

Imunoterapie je nové slovo v léčbě onkologie různých lokalizací, včetně kolorektálního. Specifické imunostimulanty aktivují obranyschopnost těla v boji proti patologické proliferaci buněk. Léčba imunitními léky doplňuje hlavní léčbu (chirurgický zákrok, radioterapii a chemoterapii), zastavuje další růst nádorů a předchází metastázám.

Strava

Nutriční korekce začíná ještě před operací. Speciální strava určená k usnadnění funkce střev bere v úvahu potřebu těla pro živiny, stopové prvky a vitamíny. Dieta se doporučuje i při úspěšném vyléčení rektální onkologie.

Léčba kolorektálního karcinomu je nejúčinnější, pokud je nádor detekován včas. Minitumatické techniky někdy vyžadují použití nákladného vybavení, nicméně umožňují co nejvíce uchovat zdravé tkáně a vést normální život bez sešívání kolostomie.

Neono

Jsi tu

První příznaky rakoviny tlustého střeva v rané fázi onemocnění

Toto onemocnění postihuje lidi jakéhokoli pohlaví. Je všeobecně přijímáno, že lidé více než 40 let jsou na to nejvíce náchylní. V poslední době však tímto onemocněním trpí stále více zástupců mladší generace. Chcete-li zahájit boj včas, musíte si včas všimnout příznaků a stanovit správnou diagnózu. Není divu, že hlavní otázkou se stává, jaké jsou první příznaky rakoviny tlustého střeva v rané fázi..

Jaké fáze onkologie existují

Existuje 5 fází:

  1. Nula. Atypické buňky se hromadí a začínají se dělit. Je možné určit nástup onemocnění pouze pomocí krevního testu.
  2. Za prvé. Nádor začíná rychle růst, ale zatím neexistují žádné metastázy. Pacient připisuje špatný zdravotní stav běžným trávením. Diagnózu lze stanovit pomocí kolonoskopie.
  3. Druhý. Jsou detekovány metastázy. Vzdělání dosahuje 4-5 cm, roste ve střevě a šíří se do blízkých orgánů.
  4. Třetí. Vzdělávání aktivně roste. Metastáza postihuje sousední orgány.
  5. Čtvrtý. Metastázy se rozšířily po celém těle. Dochází k intoxikaci těla.

Postarejte se o své zdraví a začněte správně jíst. Rozhodnutí tady

První příznaky rakoviny tlustého střeva v časném stadiu onemocnění

Symptomatologie připomíná jednoduchou gastrointestinální poruchu, která ztěžuje diagnostiku. Návštěva kliniky se obvykle vyskytuje, když je obtížné vydržet bolest, tj. Ve 2 nebo 3 fázích. V takových případech se doporučuje pouze chirurgická léčba..

Pokud na sobě zaznamenáte následující příznaky, okamžitě proveďte vyšetření:

  • Břišní tíha, i když jste nic nejedli.
  • Nedostatek chuti k jídlu, což vede ke ztrátě hmotnosti.
  • Smažené jídlo je nechutné.
  • Problémy s trávením.
  • Střídavá zácpa a průjem.
  • Anémie.
  • Ve stolici je krev.
  • Zhoršené močení.
  • Selhání menstruace u žen.
  • Někdy existuje pocit, že v žaludku je něco cizího, existují problémy s polykáním.

Je důležité si uvědomit, že tyto příznaky mohou naznačovat další nemoci. Příznaky se navíc liší v závislosti na tom, která část střeva je tvorbou..

Jaké jsou příznaky rakoviny konečníku

Pokud se nádor nachází v této části, lze prognózu označit za nejpříznivější, protože onemocnění je snadnější diagnostikovat. Je poměrně snadné odhalit časné příznaky rakoviny tlustého střeva v rané fázi.

Mezi příznaky nemoci patří:

  1. Nízká teplota, která neustupuje.
  2. Slabost.
  3. Žádná chuť k jídlu, hubnutí.
  4. Zácpa.
  5. Nepohodlí v problémové oblasti.
  6. Výtok jako hlen a krev.

Jaké jsou příznaky rakoviny tlustého střeva

Ve většině případů onemocnění postupuje po 50 letech a je charakterizováno:

  • Bolest v pobřišnici, která se zhoršuje při určitých pozicích.
  • Bolestivé pocity v konečníku.
  • Nadýmání, průjem a zácpa.
  • Obstrukce střev.
  • Zvracení.
  • Akumulace tekutiny v pobřišnici.

Rakovina tenkého střeva. Časné příznaky

Tento typ onkologie je relativně vzácný a nereaguje dobře na chemoterapii. Chirurgie často vyžaduje odstranění žlučníku a slinivky břišní.

První příznaky časné rakoviny tlustého střeva zahrnují:

  1. Bolest břicha.
  2. „Chuť mědi“.
  3. Dramatické hubnutí.
  4. Nevolnost, časté zvracení.
  5. Anémie.
  6. Problémy s játry.

40% pacientů s podobnou diagnózou přežívá. Jsou však možné relapsy.

Známky rakoviny tlustého střeva sigmoid

Je obtížné diagnostikovat tento typ onemocnění kvůli anatomickým specifikům sigmoidního tračníku. Prvním příznakem je často obstrukce..

Pokud zaznamenáte alespoň jeden z následujících příznaků, kontaktujte kliniku:

  • Ve stolici je viditelný hnis, hlen nebo krev.
  • Vyprázdnění naléhá, ​​aby se ukázalo, že je nepravdivé.
  • Obecná intoxikace.
  • Bolestivé pohyby střev.
  • Nadýmání.

Prognóza tohoto typu onkologie bohužel není příznivá. Důvodem jsou potíže s diagnostikou. Často, v době, kdy je stanovena správná diagnóza, má nádor čas na metastázování. V takovém případě nemůže být operace zárukou úspěchu..

Prognóza rakoviny tlustého střeva

Prognóza do značné míry závisí na stadiu, ve kterém byl onkologický proces zaznamenán:

  • Míra raného přežití je 90%.
  • Šance na vteřinu jsou 56-84%.
  • Ve třetí fázi žije méně než 55% pacientů po dobu 5 let.
  • Čtvrtý končí smrtí pacienta.

Nyní víte, jaké první příznaky rakoviny tlustého střeva jsou pozorovány v rané fázi a jak důležité je jít na kliniku včas na vyšetření. Pokud máte pocit, že jste nemocní, neodkládejte řešení problému „na později“, protože efektivita vám může zachránit život.

Články O Leukémii